Лечение антибиотиками при беременности

Последствия

Случается так, что будущая мама еще не знает о своей беременности, при этом принимает антибиотики, пролечивая определенную инфекцию.

Женщин беспокоит вопрос, как влияют препараты на плод в таком случае? На форумах и блогах будущих мам можно встретить опасения по типу: «Я боюсь, с малышом что-то произойдет».

Врачи отвечают, что последствия для зародыша на раннем этапе, скорее всего, не предвидятся. Здесь выступает другой принцип: сохранится беременность или нет.

Обратите внимание! Если препараты начали поступать в организм позднее 3 недели беременности, можно вполне ожидать серьезных отрицательных последствий. Поэтому на первом триместре, особенно на самом раннем этапе, большинство антибиотиков противопоказаны.. Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать назначениям лечащего врача, а также ознакомиться со списком последствий для ребенка

Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать назначениям лечащего врача, а также ознакомиться со списком последствий для ребенка.

Прием запрещенных антибиотиков	Последствия
Ранняя стадия	Возможный выкидыш.
1 триместр	Токсическое действие на слуховой нерв или печень малыша.
2 триместр	Нарушение кровообращения, замедление роста костей.
3 триместр	Формирование тяжелых дефектов и аномалий.

Помните, что здоровье будущего малыша находится в руках мамы. Если все-таки лечение антибиотиками отменить нельзя, старайтесь максимально следовать указаниям доктора, чтобы сохранить беременность и нормальное развитие плода.

Разрешенные препараты для беременных

Антибиотиков существует довольно много. Безопасными для женщин в период беременности считаются:

• пенициллин (амоксициллин и ампициллин);
• цефалоспорин (цефалексин, цефазолин, цефтриаксон, цефепим);
• эритромицин;
• нитрофурантоин (макродантин или макробид). Принимают при хронических инфекциях мочевыводящих путей. Прием этого антибиотика следует прекратить на сроке 36 недель или сразу в случае преждевременных родов. Это заболевание лечится и другими антибиотиками, в составе которых может находиться триметоприм, однако его запрещено принимать беременным женщинам.

Если вы вынуждены принимать антибиотики, принимайте параллельно им витамины для беременных.

При каких заболеваниях и состояниях нужны антибиотики при беременности

Терапия антибиотиками требуется, если существует реальная угроза здоровью будущей матери или плода. Однако в некоторых случаях лечение проводится для профилактики инфекционных заболеваний.

Антибиотики при беременности применяются при угрозе инфицирования плода

Показания:

• патологии в половых органах: хламидиоз, вагиноз, трихомониаз, сифилитическое поражение, гонорея;
• нарушения в органах дыхания: различные формы синуситов, бронхиты, пневмония;
• холецистит;
• инфицирование крови;
• расстройства в мочеполовой системе: пиелонефрит, цистит;
• инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
• опасное состояние при угрозе выкидыша, которое спровоцировано инфекционными заболеваниями;
• многоводие;
• образование гнойных ран, язв с обширными поражениями кожных покровов.

После родов антибиотики назначаются для лечения инфекций, которые возникли в процессе родов. Нередко препараты используются после применения кесарева сечения.

Подбор лекарственных средств происходит с учетом состояния матери и ребенка, а также периода грудного вскармливания.

Как принимать антибиотики при беременности?

Следуйте рекомендациям врача и не забывайте о следующих важных правилах:

• Соблюдайте дозировку и не пропускайте прием антибиотиков.

  У некоторых женщин возникает соблазн уменьшить дозировку препарата, ничего не сказав врачу. Им кажется, что так они снижают вред для плода в 1-м и следующих триместрах беременности. Что ж, это примерно то же самое, как лить поменьше воды в огонь, чтобы не испортить вещи: когда пожар разгорится, воды понадобится еще больше. Если концентрация антибиотика в организме недостаточна, он просто не сможет победить инфекцию.

• Доведите курс до конца.

  Еще одно неверное решение при терапии антибиотиками — прекратить их прием, если наступило улучшение. Эта попытка уменьшить вред от препарата грозит тяжелыми последствиями. Битва с инфекцией не выиграна, пока она не побеждена до конца: отведете свои войска, и враг опять наберет силу.

• Ищите отрицательные эффекты.

  Прием некоторых антибиотиков во время беременности может привести к аллергическим реакциям. Обычно они возникают очень быстро — прямо в первые сутки. Если такое случилось, немедленно сообщите врачу.

• Следите за динамикой.

  Лечение антибиотиками должно дать результаты в течение первых 72 часов. Это не означает, что через три дня вы полностью выздоровеете, но положительная динамика должна присутствовать. Если этого не произошло, возможно, препарат подобран неверно, и его надо заменить другим. Расскажите об этом своему врачу.

• Соблюдайте диету.

  Нужно пить больше воды, употреблять меньше жирной и острой пищи. Впрочем, мы надеемся, что с началом 1-го триместра вы и так пересмотрели свои гастрономические пристрастия в сторону здорового питания.

Вред для малыша

Влияние антибиотиков на плод выражается:

• замедлением роста плода;
• появлением у ребенка врожденной глухоты;
• поражением зачатков временных зубов (в будущем у детей это может быть выражено множественным кариесом зубов);
• опасное влияние антибиотики могут оказывать на развитие костной системы.

Запрещенные для беременных препараты

К запрещенным антибиотикам относят:

• стрептомицин;
• тетрациклин (ядовит для печени ребенка, имеет свойство накапливаться в костях);
• аминогликозиды;
• гентамицин (миноциклин, окситетрациклин и доксициклин). Прием данных антибиотиков может вызвать потерю слуха у будущего ребенка;
• сумамед, зитролид – применяют в случае крайней необходимости (к примеру, когда другие антибиотики не помогают должным образом);
• фурадонин – применяется при лечении цистита. Запрещен в первом и третьем триместре беременности, его применение возможно только во втором;
• метронидазол, трихопол, флагил – применяется при мочеполовых инфекционных заболеваниях. Запрещен для применения в первом триместре, возможно его применение во втором и третьем, когда сформировались органы малыша;
• ципрофлоксацин, нолицин, ципролет – оказывают негативное воздействие на суставы малыша (нельзя применять на любых сроках беременности);
• фурагин, фурамаг, эрсефурил – их применение также вредит плоду;
• левомицетин – влияет на костный мозг малыша, нарушает образование крови;
• бисептол – замедляет рост и развитие плода.

По какой причине происходят разрывы шейки матки при родах? Как этого избежать? Спросим у доктора!

О саморассасывающихся швах, накладываемых после родов, расскажет эта статья.

Последствия использования антибиотиков

Антибактериальные препараты способны навредить плоду, если их назначают из списка запрещенных к применению. Но многое зависит от срока, в котором проводилась терапия.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Женщина не всегда планирует беременность и знает о ее наступлении. Она может оказаться в такой ситуации, что яйцеклетка уже оплодотворена, но время менструаций еще не пришло. Бактериальная инфекция подлежит лечению антибактериальными средствами. Если пить антибиотики до задержки, то их выбор еще не имеет такого значения, как в первые дни беременности, которая уже подтверждена. Если пройти курс лечения, то вступает в действие принцип «все или ничего». Это значит, что лекарственное средство либо приведет к серьезным патологиям развития и выкидышу, либо никак не отразиться на эмбрионе.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

p, blockquote 13,0,1,0,0 —>

Прием антибиотиков в 1 триместре беременности сопряжен с тяжелыми осложнениями. В этот период происходит закладка всех органов, формирование конечностей, нервной трубки. Любые негативные воздействия в период активного деления клеток приводят к образованию врожденных пороков развития:

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

• отсутствие органа – аплазия;
• недоразвитый орган или конечность – гипоплазия;
• изменение нормальной формы или расположения;
• образование дополнительных отверстий, свищей.

Тяжелые последствия приема антибиотиков некоторых групп в этот период объясняются несформировавшейся плацентой. После прикрепления к стенке матки и до 10-12 недели развития плод получает питание напрямую из микрососудов эндометрия. Отсутствует система фильтра, которая не пропустит вредные вещества. Только сформировавшаяся плацента способна защитить будущего ребенка от действия многих токсических веществ и микроорганизмов. Поэтому необходимая терапия антибиотиками во 2 триместре несет меньшую опасность.

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Но это не означает, что можно проводить лечение теми же препаратами, что и у небеременных. Середина гестации – это период дозревания плода, его активного роста и формирования более тонких структур. Например, костной ткани, нервной системы, органа зрения и слуха.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

С другой стороны, инфекционные патологии, которые проявили активность во 2 и в 3 триместре, представляют не меньшую опасность для ребенка. Они могут привести к следующим осложнениям:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

• преждевременным родам;
• маловодию и многоводию;
• врожденной инфекции;
• задержке внутриутробного развития;
• антенатальной гибели;
• фето-плацентарной недостаточности.

Поэтому оставлять непролеченным очаг инфекции нельзя. При выборе антибиотика врач руководствуется принципом: преобладание пользы для плода над риском негативных последствий.

p, blockquote 18,0,0,0,0 —>

p, blockquote 19,0,0,0,0 —>

Цефалоспориновая группа

К данной группе относятся препараты, обладающие широким спектром действия. Всего существует 4 поколения средств.

По составной структуре медикаменты схожи с пенициллинами, поэтому в случаях развития аллергической реакции шансы, что аллергия возникнет на обе группы, очень велики.

Выпускаются цефалоспорины в виде инъекционных растворов и капсул. IV поколение производится только в форме инъекций.

Действие антибиотиков в зависимости от поколения.

• I поколение. Используют в лечении инфекций, вызванных стрептококком, кишечной палочкой и некоторыми формами стафилококка. Отпускаются в виде инъекционного раствора. Не влияют на энтеробактерии и пневмококки.
• II поколение. Производятся в форме капсул и растворов для инъекций. Обладают узким спектром направленности. Применяются в I триместре только по показаниям врача.
• III поколение. Используются против большинства инфекционных возбудителей.
• IV поколение. По действию и составу препараты схожи со средствами III поколения.

В большинстве случае при беременности применяются цефалоспорины III поколения. Средства эффективны при лечении инфекционных поражений дыхательной и мочеполовой системы, а также при менингококковых поражениях, сепсисе, инфицировании органов малого таза и брюшины.

Побочные эффекты выражаются в диспепсических нарушениях, анемии, лейкопении и аллергических реакциях.

Антибиотики при беременности: 2 триместр

Второй триместр – это время, когда плацента сформирована и произошла закладка внутренних органов эмбриона. Плацентарный барьер не дает компонентам некоторых лекарственных средств добраться до плода.

Список разрешенных препаратов расширен, в сравнении с первыми тремя месяцами, когда малыш особо уязвим

Но, несмотря на это, обратите внимание на те, которые есть у многих мам в домашней аптечке и категорически противопоказаны:

• Тетрациклин и его производные. Это – яд для эмбриона, который способен откладываться в костях малыша;
• Сульфаниламиды, в том числе бисептол. Вызывают аномалии в развитии;
• Левомицетин. Негативно воздействует на кровь и костный мозг плода;
• Диоксидин. Может вызвать отклонения, мутации.

При многих инфекционных заболеваниях назначается азитрокс (азитромицин), так как его спектр воздействия широк. Попадая в кровь, он быстро разносится по всему организму и начинает активно действовать. При этом, накапливаясь в организме, он неделю сохраняет свой лечебный эффект. Проникать сквозь плаценту препарат может, но в малых количествах, поэтому азитрокс при беременности во втором триместре часто назначается специалистами в виде капельниц или таблеток, так как это – оптимальное время для его применения.

Азитрокс не рекомендован, если будущая мама одновременно с ним принимает:

• препараты от изжоги, содержащие магний и алюминий;
• антикоагулянты (уменьшают свертываемость крови);
• средства, понижающие уровень сахара в крови.

Один и тот же препарат в разные периоды беременности ведет себя по-разному в отношении плода. Это относится к супраксу. Он не желателен на ранних сроках, так как может стать причиной нарушений развития эмбриона, вызывает отслоение плаценты и выкидыш. Супракс при беременностиво втором триместре безвреден. К этому времени внутренние органы сформированы, а плацента надежно защищает малыша.

Назначается препарат при:

• инфекционных болезнях дыхательных путей;
• воспалениях лор-органов;
• воспалительных процессах мочеполовой системы.

Цефазолин, так же как и супракс, не назначается в первом триместре, так как может стать причиной врожденных заболеваний у малыша. Он проникает сквозь плаценту, поэтому во втором триместре его используют только в том случае, если терапия  с применением других средств, оказалась неэффективна. Вводится препарат внутривенно или внутримышечно.

Цефазолин при беременности (2 триместр) необходим для лечения сифилиса, гонореи, воспалений (среднее ухо, легкие, молочные железы), фурункулеза, инфекций мочеполовой системы, сепсиса. Каким бы серьезным ни оказалось заболевание, все предписания по его применению – прерогатива врача. Он же осуществляет полный контроль над терапией.

Антибиотики при беременности (2 триместр) какие можно, способен определить только специалист. Он подберет лекарство, назначит дозировку, проконтролирует лечение, наблюдая за динамикой и руководствуясь результатами различных анализов.

Многие мамы, находясь в положении, становятся участниками различных форумов, где ведется активная дискуссия на тему «Антибиотики при беременности: 2 триместр – последствия». Отзывы об одном и том же препарате часто противоречивы. И это – закономерно, ведь каждый организм уникален и реагирует на один и тот же препарат по-разному. Не нужно брать на вооружение то, что было использовано другими. Лекарственное средство может не только не подойти вам, но и вызвать необратимые катастрофические последствия. Подобрать антибиотики должен только врач, основываясь на результатах анализа, характере протекания беременности и течения болезни.

Почему опасны антибиотики при беременности в 1 триместре

С 1 по 12 неделю закладываются и формируются все органы ребенка: сердце, мозг, легкие, печень, щитовидная и поджелудочная железа, зачатки рук и ног, половых органов, пищеварительная, дыхательная и кровеносная системы.

Именно поэтому, если есть возможность, врач всегда попробует отложить антибактериальное лечение на 2 или 3 триместры, заменяя его симптоматической терапией или лекарствами местного действия. Прием антибиотиков в 1 триместре оправдан, если польза от них превышает возможные риски. Ведь плацента еще не сформирована, а значит эмбрион не защищен от негативного влияния препаратов.

Бесконтрольное употребление антибиотиков оказывает токсическое действие и может вызывать:

• задержку внутриутробного развития;
• врожденные инфекции и аномалии в строении органов;
• нарушения слуха и зрения;
• выкидыш;
• фетоплацентарную недостаточность.

Поэтому подбирать антибиотик может только врач после тщательной диагностики и анализа на чувствительность к тому или иному антибактериальному средству. Кроме того, среди всего многообразия препаратов можно выбрать те, что разрешены к использованию при беременности.

Какие антибиотики можно при беременности

Можно ли пить антибиотики при беременности? Данный вопрос может возникнуть у многих женщин, ожидающих пополнения в семье.

Антибиотики представляют собой вещество, которое способно подавить рост различных микроорганизмов и вызвать их гибель. Но, попадая в кровь будущей мамы, препараты разносятся по всему организму, попадают в плаценту и, соответственно, начинают воздействовать на находящегося в утробе малыша. Именно поэтому врачи стараются по возможности минимизировать прием таких лекарственных средств и назначают их в особых случаях, грозящих осложнениями и рисками для мамы и ее малыша.

Антибиотики во время беременности назначаются врачом. Только он сможет подобрать лечение с учетом особенностей женского организма: восприимчивости мамы к компонентам препарата, срока беременности, характера протекания болезни. Самолечение на основе чьих-либо советов категорически воспрещается.

Существует также ошибочное мнение, что прием препаратов в малых дозах уничтожит бактерии, и при этом не повлияет негативно на плод. Но ведь дозировка рассчитывается именно с таким учетом, чтобы погубить возбудителя болезни. Уменьшив ее, вы не добьетесь нужного эффекта: микроорганизм не только не погибнет, а еще и адаптируется к препарату и последствия могут быть крайне негативными. Плюс, последующий курс лечения придется проводить уже с применением другого лекарственного средства, к которому микроб не привык.

Важно знать, что антибиотики способны бороться только с бактериями. В отношении вирусов они бессильны

Какие антибиотики можно принимать при беременности? В зависимости от спектра воздействия выделяют два их вида:

• уничтожающие разные группы микроорганизмов;
• действующие в отношении определенного вида микробов.

Чтобы доктор произвел назначение, потребуется сдать ряд анализов, которые помогут определить тип бактерии.Назначая препарат, врач всегда ориентируется на возможный риск. Если ожидаемый результат превышает риск для мамы и ребенка, то применение оправдано.

Беременность и антибиотики: в каких случаях лекарственные средства жизненно необходимы? Можно назвать целый ряд причин:

• заболевания почек (пиелонефрит, воспаление);
• болезни дыхательной системы (бронхит);
• различные инфекции (кишечные, ангина, моче-половая система) и осложнения, вызванные ими;
• ожоги, травмы, раны.

Воздействие лекарств на организм различно и чтобы понять, какие антибиотики можно пить при беременности, обратимся к еще одной классификации медицинских препаратов данного вида, в основе которой заложено воздействие непосредственно на организм еще не рожденного малыша.

К первой группе средств относятся антибиотики, прием которых категорически противопоказан во время беременности, так как они обладают токсическим воздействием на плод. Это – тетрациклин и его производные, левомицетин, стрептомицин, триметоприм.

Вторая группа – это препараты, принимать которые можно только в особых случаях, когда предыдущая терапия не произвела требуемый результат

Лечение должно осуществляться крайне осторожно, под строгим наблюдением врача. Средства могут негативно отразиться на состоянии ребенка: вызвать желтуху или спровоцировать гибель эритроцитов

Данную группу составляют сульфаниламиды, аминогликозиды, нитрофураны.

Третья группа – это самые безопасные лекарства: эритромицин, пенициллин (очень быстро выводится из организма почками), цефалоспорины (проникают через плаценту, но в низкой концентрации). На эмбрион они никакого воздействия не оказывают. Применяются для лечения различных инфекционных заболеваний у беременных.

Многие антибиотики на ранних сроках беременности категорически противопоказаны, но допустимы во втором и третьем триместре. Это объясняется тем, что первые три месяца – это время, когда происходит формирование жизненно важных органов будущего человека и любое постороннее вмешательство может привести к необратимым последствиям и даже гибели.

Подведя итог выше сказанному о том, как влияют на беременность антибиотики, можно сделать следующий вывод: правильно подобранное лекарство не причинит вреда плоду. Будущая мама должна тщательно следить за состоянием своего здоровья. Отклонения от нормы (ухудшение общего самочувствия, высокая температура) – серьезный повод обратиться к врачу. В большинстве случаев промедление может быть крайне опасным и для мамы, и для ее будущего малыша.

Безопасно ли вообще принимать антибиотики беременным

«Зонтичный термин «антибиотик» всегда не на шутку пугает моих пациенток, – говорит доктор Баджай

– Проявлять разумную осторожность необходимо, но антибиотики являются важной частью клинической терапии. Ваш врач в любом случае будет тщательно подбирать, какое средство вам подойдет, а какое полностью исключено. Тем более, что сейчас на рынке великое множество препаратов».

Тем более, что сейчас на рынке великое множество препаратов».

Итак, на данный момент проведена классификация антибиотиков по степени их опасности для беременных. В США этим занимается Управление по контролю за качеством продуктов питания и медикаментов (U.S. FDA), которое поделило все антибиотики на пять категорий: A, B, C, D и X.

Лекарства из категории A признаны абсолютно безопасными, категория X – полный запрет из-за исключительного риска для плода.

Антибиотики из X категории опасны врожденными дефектами и пороками. В их числе:

1. анэнцефалия (деформация черепа несовместимая с жизнью);

2. атрезия хоаны (непроходимость носового прохода);

3. грыжа диафрагмы пищевода;

4. дефекты зрения;

5. врожденные пороки сердца;

6. расщепление нёба (волчья пасть).

Designed by schantalao/Freepik

Подобные препараты также способны спровоцировать выкидыш на любых сроках беременности при бесконтрольном применении.

Чтобы лекарство было сертифицировано по категории A, требуется довольно большое количество клинических данных и многолетние наблюдения за здоровьем пациенток.

Для беременных обычно безопасна и категория B, например, Аугментин. Этот антибиотик используется для широкого спектра бактериальных инфекций: синусит, пневмония, бронхит – все они крайне опасны для здоровья будущего ребенка при ненадлежащем лечении. Поэтому риски здесь оправданы.

Антибиотики пенициллинового ряда наиболее часто применяются во время беременности. Как было установлено, они тоже не связаны с повышенным риском по меньшей мере 30 самых распространенных врожденных заболеваний.

Однако есть довольно существенная проблема при испытаниях новых препаратов: этические нормы и действующие законы не позволяют тестировать их на беременных. Поэтому у некоторых препаратов из категории B могут быть отрицательные фетальные эффекты, которые в настоящее время официально не подтверждены. «Такие препараты врач должен назначать только, если польза для выздоровления значительно перевешивает потенциальные риски для плода и для матери», – отмечает заведующий отделением акушерства и гинекологии Госпитального центра Квинс Александр Фукс.

Безопасен ли пенициллин во время беременности

Многие антибиотики, такие как пенициллин, используются десятилетиями. В целом, при беременности это один из самых безопасных препаратов. Но за это время появились устойчивые к ним штаммы бактерий, которые требуют от врачей назначения более эффективных препаратов.

И здесь на безопасность начинают влиять уже много разных факторов, а не только действующий компонент: доза, продолжительность курса лечения, дозировка, частота приема и т.д.

Например, антибиотики из группы сульфаниламидов (Септрин, Бактрим-Форте) связывают с троекратным увеличением риска синдрома гипоплазии левого отдела сердца. Общая частотность этой болезни составляет 1 случай на 4200 новорожденных. Следовательно, при приеме сульфаниламидов риск возрастает до 1 случая на 1400 новорожденных.

В целом, можно поделить любые антибиотики на безопасные и небезопасные (не рекомендованные) для применения во время беременности.

ПРИМЕЧАНИЕ: В ниже перечислены лишь примеры самых распространенных лекарств. Это не полный перечень!

Что нужно знать об антибиотиках?

Антибиотики – это лекарства, назначаемые для лечения инфекционных заболеваний.

По своей природе — это продукты жизнедеятельности микроорганизмов и их синтетические производные. Они либо вызывают гибель бактерий, либо мешают их распространению. В связи с этим говорят о двух основных видах антибиотиков: бактериостатический и бактерицидный (первые не позволяют бактериям размножаться, вторые их убивают).

Они совершенно бессильны против вирусов (а как раз вирусную основу имеют простуда, грипп, бронхит, насморк и другие заболевания, бактериальная основа здесь редкость).

Только врач имеет право назначать антибиотики: самовольный прием может ухудшить ваше здоровье.

Чтобы снизить вредоносное действие антибиотиков на организм, нужно строго соблюдать указания лечащего врача. Помните: антибиотики убивают не только бактерии, что на данный момент являются причиной заболевания, они убивают и «естественные» бактерии», «мирно живущие» в организме.

Антибиотики вредны для человека. Запомните некоторые правила:

• нельзя прекращать прием, пока не окончится курс лечения;
• нельзя принимать, если нет серьезных причин для этого;
• нельзя самовольно принимать антибиотики (к примеру, выписанные врачом в прошлый раз, или те, что принимают ваши друзья или родственники).

Для лечения каждого заболевания существует определенный антибиотик. Некоторые из них могут вызывать аллергические реакции (это зависит от индивидуальных особенностей человека).

С помощью чего можно определить беременность в домашних условиях? И как сделать это без теста? Узнаем из этой статьи.

О норме хорионического гонадотропина при беременности читайте в этой статье.

Показания к приему антибиотиков на ранних сроках беременности

Крайне нежелателен, а для многих препаратов и противопоказан прием антибиотиков в период первого триместра гестации. Особенно критичным будет их влияние в периоде от третьей до шестой недель беременности, когда формируется закладка большинства внутренних органов

Если нет возможности отказаться от антибиотикотерапии до периода шестой недели беременности, назначают препараты из категории самых безопасных и крайне осторожно. Будущая мать должна постоянно находиться под контролем специалиста, который будет оценивать ее состояние и развитие плода

Обратите внимание

Важно понимать, что по окончании курса приема препаратов антибиотики еще определенное время могут влиять на ткани и органы плода, оказывая определенное вредоносное влияние, но они уже не приведут к формированию пороков развития или уродств. Особенно это актуально для некоторых препаратов и формы приема «лонг» или средств, обладающих накопительным эффектом в очаге и тканях

Особенно это актуально для некоторых препаратов и формы приема «лонг» или средств, обладающих накопительным эффектом в очаге и тканях.

Если имеющиеся у матери инфекции не формируют острой угрозы для ее здоровья и не препятствуют развитию плода, негативно на нем не отражаются, стоит отложить лечение на срок после 20-24 недель гестации.  Ели врач назначает антибиотики на протяжении первого триместра, нужно обязательно удостовериться в целесообразности подобных назначений. Так, среди реальных показаний к антибиотикотерапии в этом сроке является:

• Наличие острых кишечных инфекций бактериальной природы (и они подтверждены лабораторно)
• Острый пиелонефрит или обострение хронического (воспалительный процесс в области почечной лоханки)
• Группа микробных инфекций, которые передаются при половых контактах (риск внутриутробного инфицирования или выкидыша)
• Серьезные гнойно-септические процессы, осложненные микробной флорой болезни (ОРВИ с бронхитом, синуситами, пневмония)
• Рожистое воспаление, абсцессы, флегмоны, нагноение ран с риском распространения инфекции.

Важно

Если процессы связаны с активностью патогенных возбудителей и угрожают инфицированием плода в матке, показаны антибиотики. Для беременности типично более тяжелое и агрессивное течение большинства из них, поэтому с адекватным лечением медлить нельзя.

Лечить ли уреаплазму при беременности?

Но не стоит прерывать беременность, если выявлено уреаплазмоз. Женщине поможет выносить ребенка правильное и своевременное лечение.

Лечить уреаплазмы нужно в любом случае, даже при беременности. Начинать это делать в зависимости от срока и особенностей протекания беременности. Если возникают осложнения или угроза выкидыша, то лечение надо начинать немедленно. Однако когда все нормально, то лечить уреаплазмоз врачи рекомендуют после 30-й недели. Это будет гарантировать, что на момент рождения малыша он не заразится уреаплазмами во время прохождения через родовые пути. В ином случае у новорожденных могут обнаружить уреаплазму в носоглотке, а у девочек — еще и на половых органах. Некоторые гинекологи настаивают, что лечить болезнь лучше с 20-22 недели беременности, тогда у малыша уже будут сформированы все органы. Каждый организм уникален, поэтому врач подбирает препараты индивидуально, руководствуясь протеканием конкретной беременности.

Обязательно надо лечиться обоим половым партнерам и во время лечения ограничить сексуальные контакты.

В конце хотелось бы добавить только одно. Уреаплазма при беременности – это не приговор для жизни вашего ребенка. Обращайтесь к опытному врачу, и вылечить уреаплазму без вреда для организма все же удастся.

Антибиотики при беременности: 3 триместр

К 29-й неделе ребенок практически сформирован

Все последующее время он совершенствуется, поэтому использовать лекарства нужно с осторожностью, чтобы не вызвать аномалии в его развитии

Если же будущая мама заболела, то врач назначает разрешенные антибиотики при беременности (3 триместр).

Одна из самых безопасных групп – пенициллиновая. Спектр воздействия таких лекарств на микроорганизмы достаточно широк, что обусловливает частоту назначения препаратов. Представители данного класса средств – ампициллин, амоксиклав (назначается перорально или в инъекциях), амоксициллин.

Следующую группу антибиотиков составляют цефалоспорины. Они проникают сквозь плаценту, но в крайне низких концентрациях. К таким препаратам относится цефотаксим и цефазолин. Назначаются лекарственные средства в виде инъекций при болезнях половой, мочевыделительной, костной, дыхательной систем. Если врач назначил цефотаксим при беременности,влияние на плод минимально и волноваться будущей маме не о чем.

Цефазолин имеет ряд противопоказаний, поэтому перед назначением, врач направляет на сдачу анализов, помогающих выявить негативные воздействия лекарства на организм беременной. Препарат достаточно сильный и используется только в крайних случаях. Курс лечения варьируется от недели до 10 дней, все зависит от каждого конкретного случая и заболевания. Цефазолин при беременности (3 триместр) используется только в условиях стационара под строгим наблюдением врачей.

Среди средств, которые могут легко проникнуть сквозь плаценту, выделяют бисептол. Несмотря на хороший терапевтический эффект, бисептол при беременности (триместр) категорически противопоказан, так как негативно воздействует на ребенка, может спровоцировать выкидыш, вызвать преждевременные роды, вмешаться в развитие плода. В период лактации он также воспрещен, так как проникает в грудное молоко.

Антибиотики во время беременности в третьем триместре необходимы для лечения различных заболеваний. Но не забывайте, что они могут нарушить микрофлору кишечника. Поэтому будущей маме обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом и подобрать лекарство, нормализующее уровень полезной микрофлоры.

Группы антибиотиков, разрешенных при беременности

К препаратам, которые разрешены в любом сроке беременности, относят пенициллиновую группу, а также макролидные, либо цефалоспориновые препараты. Но даже при их относительной безопасности, решение об их применении выносит исключительно врач. У них имеются побочные эффекты, не связанные с самой гестацией, но они могут существенно осложнить состояние беременной. Так, возможно негативное влияние на микрофлору кишечника и проблемы стула (диарея, либо запор), что вызвано нарушениями биоценоза кишечника.

На фоне приема антибиотиков этих групп вероятно формирование симптомов диспепсии – тошнота с болью в желудке, изжоги, которые и так досаждают будущим мамам, а на фоне терапии могут только усиливаться.

Прием антибиотиков грозит обострением кандидоза влагалища на фон сниженного иммунитета беременных. Зачастую после курса препаратов необходимо также восстановление и биоценоза влагалища.

Опасны впервые возникающие аллергические реакции на препараты, даже если ранее лечение проводилось без каких-либо последствий.

Важно

Все эти антибиотики относят к группе В, они обладают своим определенным спектром антимикробной активности и показаниями к применению. При лечении ими подбирается максимально эффективная дозировка в границах безопасных и строго выверяется курс лечения.