Цистит при беременности
Содержание:
- Лечение обострения хронического цистита в периоде беременности
- Диагностика
- Симптомы цистита при беременности
- Как протекает цистит у беременных женщин
- Причины возникновения цистита во время беременности
- Почему у беременных цистит
- Симптомы
- Правда и мифы о цистите
- Опасен ли цистит при беременности?
- Почему развивается воспаление мочевого пузыря в периоде беременности
- Возможные осложнения
- Лекарства при цистите
- Список препаратов
- Диагностика цистита
- Цистит беременных
- Лечение народными средствами
Лечение обострения хронического цистита в периоде беременности
Женщины, страдающие хроническим циститом и вынашивающие ребенка, самым внимательным образом должны относиться к своему здоровью, соблюдая профилактические меры. Главная цель этих мероприятий – не дать хроническому воспалительному процессу перейти в фазу обострения, что потребует обязательного лечения и дополнительной медикаментозной нагрузки на организм матери и плода.
При первых же признаках обострения хронического цистита необходимо обратиться к доктору
Если все же не удалось избежать обострения хронического цистита, то доктор назначает лечебные мероприятия по той же схеме, что и при терапии острой формы заболевания. Используются щадящие антибактериальные средства, внутрипузырное лечение, симптоматические средства. Комплексная лечебная схема помогает вылечить обострение в короткие сроки.
Диагностика
Диагностикой патологий мочевого пузыря занимаются врачи-нефрологи и урологи. Первая категория специалистов участвует в лечении неосложненных вариантов течения цистита. Если же пациентке требуется хирургическая помощь, ей необходимо наблюдение уролога.
На первичном осмотре врач тщательно собирает анамнез будущей матери
Особое внимание уделяется наличию факторов риска и сопутствующих заболеваний. Затем специалист выясняет жалобы пациентки, выделяя предварительный диагноз
Сдача анализов
После беседы с пациенткой врач направляет будущую мать на сдачу анализов. Наибольшее значение в диагностике цистита имеют мочевые пробы.
Внимание! В общем анализе мочи наблюдается повышение количества лейкоцитов, появление бактерий. Иногда цистит сопровождается увеличением числа эритроцитов, цилиндров и белка
Будущей матери показана сдача трехстаканной пробы мочи. Перед сбором материала женщине следует подмыться. Затем пациентка разделяет акт мочеиспускания на три порции, попеременно подставляя баночки под струю. Повышение количества лейкоцитов в последнем стакане подтверждает инфицирование мочевого пузыря.
Бактериальный посев мочи
Также для диагностики цистита используется бактериальный посев мочи. Анализ позволяет выделить конкретного возбудителя и подобрать наиболее эффективный антибиотик для его лечения.
Анализ крови
При подозрении на инфекционный процесс врачи направляют будущую мать на общий анализ крови. При цистите наблюдается повышение лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, преобладание нейтрофилов и повышение скорости оседания эритроцитов.
При легком течении инфекционного процесса биохимический анализ крови в норме или близок к ней. Иногда в крови наблюдается повышение С-реактивного белка, диспротеинемия. При вовлечении почек в воспаление увеличивается количество креатинина и мочевины.
УЗИ почек
Неосложненный вариант цистита не требует дополнительных инструментальных методов исследования. При рецидивирующем течении будущей матери показано ультразвуковое сканирование мочевого пузыря, мочеточников и почек.
Симптомы цистита при беременности
Различают острый и хронический цистит. Острый цистит возникает обычно внезапно, длительность клинических проявлений при остром цистите обычно составляет 5-7 суток. Основные симптомы острого цистита у беременных:
- учащенное мочеиспускание (поллакиурия). Частое мочеиспускание, малыми порциями с ощущениями рези и жжения. Мочеиспускание учащено как днем, так и ночью, во время покоя и в движений. Процесс опорожнения мочевого пузыря порой невозможно контролировать, но мочи при этом выделяется очень мало;
- болезненное мочеиспускание (дизурия). Боли особенно выражены в конце мочеиспускания;
- боли внизу живота. Боль в области мочевого пузыря, усиливается при надавливании (пальпации) и наполнении мочевого пузыря;
- возможно незначительное повышение температуры тела до субфебрильных цифр;
- моча часто мутнеет, иногда в ней появляется кровь.
Если женщина до беременности страдала хроническим циститом, большая вероятность, что во время беременности произойдет его очередное обострение. При обострении хронического цистита симптомы те же, но они могут быть менее выражены. Часто симптомы цистита схожи с некоторыми другими заболеваниями – так болезненное мочеиспускание характерно и для вульвовагинита и при уретрите. Поэтому при первых неприятных ощущениях при мочеиспускании Вам необходимо обратиться к вашему лечащему врачу для постановки правильного диагноза.
Как протекает цистит у беременных женщин
Клиническая картина острого воспаления слизистой оболочки развивается ярко, все признаки болезни присутствуют сразу. Нервные окончания, расположенные в эпителиальном и подслизистом слое, реагируют на раздражение формированием болевого синдрома, дизурическими нарушениями, нервно-рефлекторными сбоями актов мочеиспускания. Из-за отека слизистой оболочки, разрушения стенок капилляров и выхода кровяных телец и белковых комплексов в полость мочевого пузыря изменяются свойства мочи. Инфекционные агенты, вызвавшие процесс воспаления, способствуют активации клеточных механизмов иммунитета и резкому повышению в зоне поражения числа лейкоцитов. Кроме того, процесс жизнедеятельности бактерий сопровождается продуцированием так называемых пирогенных веществ, которые вызывают повышение температуры тела.
Боль при воспалении мочевого пузыря имеет характерную локализацию
Все эти механизмы, согласно которым развивается цистит во время беременности и в другие периоды жизни женщины, определяют весьма характерную клиническую картину патологии. Следует отметить, что состояние организма женщины, вынашивающей ребенка, предрасполагает к более быстрому и бурному проявлению симптоматики после воздействия неблагоприятных факторов (от нескольких часов до 1–2 суток).
Признаки цистита при беременности при остром течении можно выразить следующим образом:
- появление резких и достаточно интенсивных болей в нижней части живота, над лобком;
- боли усиливаются во время мочеиспускания;
- формирование синдрома дизурии, который означает нарушение частоты мочеиспусканий: они учащаются многократно, женщина вынуждена посещать туалет каждые 20-40 минут;
- количество мочи резко уменьшается, иногда при сильных позывах выделяется всего 20-30 мл урины;
- после мочеиспусканий остается ощущение не до конца освобожденного мочевого пузыря;
- многие пациентки отмечают жжение, рези или дискомфорт в мочеиспускательном канале, что свидетельствует о присоединении уретрита;
- изменяется не только количество, но и характеристики мочи: она мутнеет, может принять розоватый оттенок, в ней появляются примеси слизи, крови, гноя;
- во всех случаях отмечается развитие интоксикационного синдрома: лихорадки (до 38 градусов), сильной слабости и недомогания, раздражительности, сонливости, ухудшения аппетита.
Моча при цистите содержит различные примеси
Если у пациентки имеется хроническое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, то во время гестации возможно развитие обострений, причем неоднократное. Симптомы цистита у беременных при обострении хронического процесса являются такими же, как и при острой форме патологии. Единственное отличие заключается в интенсивности синдрома интоксикации. При обострении хронического воспаления его признаки немного сглажены, а повышения температуры тела может не быть вообще.
Особенности хронического патологического процесса в мочевом пузыре также заключаются в том, что страдает не только слизистый и подслизистый слой, но и мышечная оболочка. Эти морфологические изменения могут быть значительно усугублены в периоде вынашивания, что объясняется стремлением организма женщины сформировать здорового малыша, прежде всего. Поэтому даже периоды ремиссий в течение хронического воспаления в периоде гестации могут иметь клинические проявления. Так, симптомы цистита во время беременности между обострениями отмечаются в виде дискомфорта в нижней зоне живота и при мочеиспускании, небольшом учащении походов в туалет по сравнению с индивидуальной нормой, слабыми проявлениями интоксикации.
Интоксикация может быть выражена в различной степени
Как только женщина обнаруживает у себя симптомы цистита при беременности на любом сроке, она должна немедленно обратиться к доктору. Позднее обращение или самостоятельное лечение могут лишь навредить как будущей матери, так и ее малышу, вызвать опасность развития серьезных осложнений.
Причины возникновения цистита во время беременности
Риск заболеть циститом при беременности достаточно велик – существует статистика, что цистит в той или иной форме диагностируется примерно у половины беременных женщин.
Помимо анатомических особенностей женской мочевыделительной системы развитие цистита провоцируется тем, что размеры матки увеличиваются и она оказывает давление на мочеточники и мочевой пузырь.
Это приводит к нарушению правильного оттока мочи.
Застой мочи в мочевом пузыре вызывает раздражение его слизистой оболочки и создает питательную среду для патогенных микроорганизмов. Еще один фактор — ухудшение кровоснабжения органов малого таза, поскольку матка сдавливает и сосуды.
Ослабленный иммунитет в свою очередь способствует активному размножению бактерий.
Из-за переполненного мочевого пузыря может возникнуть обратный ток мочи – из мочевого пузыря в почки. Это чревато развитием пиелонефрита, который представляет собой более серьезное заболевание. Поэтому при первых же подозрениях на цистит нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Цистит может возникнуть как на позднем, так и на раннем сроке беременности. Наличие в анамнезе хронического цистита является довольно высоким фактором риска его рецидива на ранних сроках беременности.
Обострение цистита могут спровоцировать:
- переохлаждение;
- переутомление;
- гиповитаминоз;
- ослабление иммунитета;
- дисбактериоз кишечника;
- повреждение слизистой уретры при медицинских манипуляциях;
- наличие условно-патогенной микрофлоры и ИППП (хламидии, микоплазма, уреаплазма и т. д.).
Симптомы
Просто учащенное мочеиспускание не стоит принимать за цистит — при беременности это обычная картина, которая сохраняется на протяжении 9 месяцев. Основные признаки цистита следующие:
- болезненность и чувство жжения при мочеиспускании (также могут быть признаками воспаления мочеиспускательного канала — уретрита);
- частое ощущение переполненности мочевого пузыря, а также его неполного опорожнения при походе в туалет;
- ложные позывы (когда очень хочется в туалет, но моча не выделяется);
- боль внизу живота;
- изменение цвета мочи, наличие в ней крови, слизи и других примесей;
- недержание мочи (если воспаление распространяется на сфинктер мочевого пузыря);
- повышение температуры тела (может быть признаком воспаления почек).
Лечение
Лечение должно назначаться гинекологом или урологом только после получения результатов соответствующих анализов, когда диагноз подтвержден и установлены причины возникновения цистита.
Лечение цистита у беременных женщин значительно осложняется тем, что лечится он преимущественно с помощью антибиотиков, применение которых при беременности недопустимо.
Общеизвестно негативное влияние антибиотиков на формирующийся плод.
Во время беременности запрещен прием таких препаратов, как тетрациклины и сульфаниламиды, могут быть опасны тепловые процедуры и прием некоторых трав, поэтому ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и не следует ничего предпринимать, не посоветовавшись предварительно с лечащим врачом. Однако запускать цистит тоже нельзя, чтобы избежать более серьезных осложнений.
Почему у беременных цистит
Беременность – период с одной стороны прекрасный, а с другой – привносит в жизнь женщины множество проблем. Причем не только в плане подготовки к родам и обустройства жилья. Организм в этот период работает совсем иначе. Связано это с ростом малыша в утробе матери. Он увеличивается и двигает все органы без исключения. Возникновение цистита в этот период стоит на втором месте после токсикоза. Он иногда проходит самостоятельно и, как многие думают, не требует лечения. Совершенно неправильно. Если болезнь зародилась в организме, то она в любом случае будет присутствовать до тех пор, пока не произойдет рецидив или недуг не перейдет в хроническую форму. В таких случаях можно будет только облегчить симптоматику, но полного выздоровления и избавления получить будет сложно.
При беременности в домашних условиях добиться успеха в терапии воспалительного процесса вполне можно, но перед этим в обязательном порядке посетить врача и сдать необходимые анализы, чтобы не навредить малышу. Появление недуга обусловлено физиологической особенностью строения матки. Она увеличивается в размерах, что дает возможность ей надавливать на мочевой пузырь. Соответственно орган в неудобном положении начинает воспаляться. Кроме этого причинами появления болезни становятся:
- ослабленный иммунитет;
- микрофлора изменяется, а точнее ее состав. Преобладание некоторых гормонов и недостаток других;
- употребление большего количества жидкости;
- нарушение работы почек;
- гормональный дисбаланс.
Первые симптомы появляются стандартно: во время мочеиспускания возникает жжение, зуд, боль. Бактерии размножаются и уже могут нанести удар по зародышу, а этого допускать нельзя. Также воспалительный процесс, как само собой разумеющееся, переходит на матку и придатки. Это в любом случае отразиться и на беременности. Поэтому шутить и надеяться на самопроизвольное исчезновение проблемы нельзя.
https://youtube.com/watch?v=Go9UY0T0jeQ
Симптомы
При остром развитии патологии беременная женщина имеет характерные жалобы. Она испытывает постоянную нужду помочиться, однако выделение мочи не сопровождается чувством опорожнения пузыря. За один раз диурез будущей матери не превышает нескольких десятков миллилитров. Цистит у беременных женщин симптомы и лечение раберем ниже:
Процесс мочеиспускания часто сопровождается болью или дискомфортными ощущениями. Наблюдается улучшение состояния во время принятия горячей ванны. Часто в конце акта мочеиспускания появляется капелька крови. Реже вся выделенная жидкость имеет красноватый оттенок.
Внимание! При остром цистите изменяется внешний вид мочи. Она становится мутной, в ней появляются белые включения слизистого характера
Также заболевание может сопровождаться болями внизу живота.
Иногда острая форма проявляется симптомами общей интоксикации. У беременной женщины поднимается температура тела, появляется слабость, вялость, тошнота, сонливость. Однако чаще заболевание протекает без перечисленных симптомов.
При тяжелом течении наблюдается самопроизвольное мочеиспускание. Также в выделенной жидкости появляются гнойные выделения, она приобретает зеленоватый оттенок.
Хронический цистит характеризуется рецидивирующим течением. В фазу ремиссии пациентка не имеет ярких симптомов. Иногда у будущей матери сохраняется небольшая боль в нижней части живота и мутность мочи. Во время обострения развивается клиническая картина, подобная описанной выше.
Правда и мифы о цистите
Миф. Циститом чаще болеют зимой, так как он является следствием переохлаждения.
Правда. Цистит — это бактериальная инфекция. Переохлаждение, изменение гормонального фона, психоэмоциональные стрессы, малоподвижный образ жизни (и как следствие — застой и нарушение оттока мочи) — только предрасполагающие факторы. Переохлаждение возможно не только зимой, очень часто это случается и в теплое время года — в купании в водоемах и т.п.
Миф. Для лечения цистита существует множество лекарств, не обязательно принимать антибиотики.
Правда. Полноценное лечение бактериальной инфекции невозможно без адекватной и своевременной антибактериальной терапии. Неправильное лечение может привести к повторным заболеваниям и перейти в хроническую форму.
Миф. Цистит можно быстро и эффективно вылечить фитопрепаратами.
Правда. Фитопрепараты могут использоваться для профилактики обострений, но для лечения цистита должны применяться антибиотики, хотя в комплексе с ними могут назначаться и средства на растительной основе.
Перечень лекарственных средств дан в ознакомительных целях.
Copyright: kukuzya.ruЗапрещено любое копирование материала без согласия редакции.
Опасен ли цистит при беременности?
Цистит может предрасполагать к развитию осложнений и со стороны матери, и со стороны фетоплацентарной системы (мать-ребенок-плацента). Материнский риск, обусловленный циститом, возрастает, если:
- Нарушается выведение мочи из-за отечности стенок пузыря и уретры;
- Имеется мочекаменная болезнь;
- Почечная недостаточность;
- Недостаточность печени;
- Анемия (особенно серповидно-клеточная);
- Сахарный диабет;
- Вирусная инфекция.
Риски цистита для плода заключаются в повышении вероятности определенных акушерских осложнений:
- Преждевременные роды;
- Инфицирование внутриутробно;
- Задержка роста и набора веса;
- Летальный исход (внутриутробно или после рождения).
Почему развивается воспаление мочевого пузыря в периоде беременности
Женский организм вообще больше предрасположен к циститу, чем мужской. Главным объяснением этому является анатомическое строение мочеиспускательного канала, короткого (3-5 см) и широкого. Кроме того, он открывается непосредственно на промежности, в непосредственной близости от влагалища и анального отверстия, которое можно назвать естественным инфекционным резервуаром.
В периоде беременности весь организм настраивается на вынашивание ребенка, изменяется гормональный фон, повышается количество секрета из половых путей, на поздних сроках растущая матка начинает сдавливать и смещать мочевой пузырь. Кроме того, изменяется и уровень иммунитета: он снижается, и женский организм становится более уязвимым и подверженным воздействию неблагоприятных внешних факторов.
Вход в уретру у женщин расположен рядом с влагалищем и анусом
Все причины острого цистита при беременности, развитие которого возможно на любых сроках вынашивания, выглядят следующим образом:
- вторжение инфекционной микрофлоры по мочеиспускательному каналу, а также гематогенным (через кровь) или лимфогенным (по лимфатическим сосудам) путям в мочевой пузырь; наиболее часто высеивается кишечная палочка, также возбудителями становятся стафилококки, стрептококки, гемофильная палочка, грибковая флора;
- подавление иммунитета, что приводит к активизации условно-патогенной микрофлоры;
- аллергические реакции, выражающиеся в воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря (на пищевые продукты, косметические и гигиенические средства);
- застой урины в мочевом пузыре на последних месяцах беременности из-за сдавливания органа маткой;
- длительное переохлаждение беременной женщины или, напротив, перегревание (например, в горячей ванне);
- недостаточное соблюдение гигиенических мероприятий.
Цистит у беременных становится более вероятным, если женщина подвергается негативным воздействиям: стрессам, переутомлению, влиянию тесного белья или одежды. Кроме того, если у пациентки уже имеется сопутствующее хроническое заболевание, то риск воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря возрастает. Также в несколько раз увеличивается возможность заболеть острым циститом, если в периоде вынашивания негативные факторы действуют комплексно.
Стресс при беременности – фактор неблагоприятный
Те же неблагоприятные факторы являются провокацией обострений хронического цистита, если женщина забеременела на фоне этой патологии. Такие ситуации требуют повышенного внимания женщины к самой себе и строгого соблюдения профилактических мер, скорейшего обращения к доктору при малейших признаках неблагополучия, индивидуального врачебного подхода.
Возможные осложнения
Заболевание вовсе не так безобидно, как может показаться на первый взгляд. Цистит представляет собой очаг инфекции, расположенный по соседству с маткой, что довольно опасно. Ведь инфекция с током крови может разноситься по всему организму.
Осложнения могут появиться как из-за самого цистита, так и по причине отсутствия надлежащего лечения.
Инфекция из мочевого пузыря может попасть в почки. Поэтому от цистита недалеко и до гестационного пиелонефрита — грозного заболевания, которое способно значительно осложнить течение беременности и родов. Об этом в статье Пиелонефрит при беременности>>>
Болевой синдром, сопровождающий цистит, может спровоцировать тонус матки, и как следствие — выкидыш. Читайте статью о тонусе матки при беременности>>>
Бактерии могут миновать плацентарный барьер, что приведёт к инфицированию околоплодных вод. Повышается вероятность развития внутриутробной инфекции плода, и последствия будут самыми непредсказуемыми.
Лекарства при цистите
Имея результаты лабораторных исследований, учитывая состояние женщины, срок и течение беременности, доктор назначает лечение медицинскими препаратами. Выбор лекарств, которые остановят цистит у беременных, очень ограничен. Вместе с тем, они должны быть локального действия. Врач обязательно должен учитывать, в каком триместре протекает беременность, чтобы не нарушить развитие плода, но вместе с тем, облегчить страдания будущей мамы, которые неизбежны при появлении цистита.
Свечи от цистита
Высокоэффективным средством при лечении цистита во время текущей беременности являются свечи, которые, как и любые лекарственные препараты этой группы, подразделяются на антивирусные, противовоспалительные, антибактериальные. Самые часто назначаемые беременным женщинам свечи от цистита:
- Гексикон – антисептик, который эффективен на начальной стадии болезни.
- Бетадин – антисептик, антибактериальный препарат широкого воздействия.
- Полижинакс – высокоэффективен, быстро снимает воспаление, но использовать можно только на первом триместре беременности.
Таблетки
Лечение таблетками воспаления мочевого пузыря при беременности удобно. Можно рассчитывать точные дозировки, регулировать время и место приема. Принимать таблетированные препараты следует курсом, назначенным лечащим врачом. Прерывание или полное прекращение приема таблеток на свое усмотрение грозит рецидивом и переходом цистита в хроническую форму. Часто используемые беременными таблетки при цистите:
- Канефрон. Безопасный при беременности противомикробный препарат, обладающий хорошим мочегонным действием, снимающим спазмы стенок мочевого пузыря. Имеет растительную основу.
- Цистон. Противовоспалительное действие, растительная основа.
- Фурагин. Фурадонин. Таблетки старого поколения, с проверенной временем эффективностью. Относятся к уросептикам, разрушающим микробную клетку, задерживая при этом рост количества вредных микроорганизмов.
- 5-НОК (Нитроксолин). Обладает высокой всасываемостью из пищеварительной системы, попадая в почки и мочевой пузырь в неизменном виде, что повышает его лечебные свойства.
Антибиотики от цистита
Имея острую форму развития заболевания во время беременности женщины, врач принимает решение, что антибиотик при цистите необходим во время лечения. Принимать эти лекарства нужно строго по графику, отклонение от которого может вызвать привыкание вирусов и микроорганизмов. Это приводит к тому, что чувствительность к антибиотику пропадает и делает его недееспособным. Врач, после обследования больной, должен определить какие антибиотики можно при беременности в конкретном случае. Часто назначаются такие препараты:
- Нолицин. Большим плюсом является то, что накопление препарата широкого спектра идет в моче, а не в крови или мышечной ткани.
- Монурал. Быстрое воздействие, снижения болевых симптомов через ближайшие 2,5 — 3 часа после первого приема.
- Палин. Выпускается в виде таблеток, свечей, капсул. Обладает мощным бактерицидным действием.
- Амоксиклав. Антибактериальный препарат, разрешенный для приема не только при беременности, а так же при кормлении грудью.
Список препаратов
К антибиотикам группы пенициллинов относят Амоксиклав, Ампициллин. Цефалоспорины включают препараты Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефтизоксим. К группе нитроксолина и нитрофуранов относят 5-НОК, Фурадонин. Монурал — представитель фосфомицинов. Перечисленные лекарства вызывают гибель патогенных микроорганизмов, не оказывают негативной реакции на организм плода.
Таблетки Канефрон, Бруснивер, Фитолизин, Уролесан — растительные препараты. Они используются в качестве дополнительных средств лечения цистита. Медикаменты обладают антисептическим, спазмолитическим, диуретическим эффектом.
Для купирования боли используются спазмолитики — Дротаверин и Папаверин. Также применяются НПВС — Ибупрофен, Диклофенак.
Название
Принцип действия
Амоксиклав
Нарушение проницаемости внешней мембраны бактерии. Гибель микроорганизмов из-за проникновения в клетку вредных веществ.
Монурал
Нарушение строения клеточной стенки бактерий. Препятствие «прилипанию» микроорганизмов к слизистой оболочке мочевого пузыря.
5-НОК
Нарушает процесс синтеза ДНК бактерий, препятствуя их размножению.
Бруснивер
Вызывает гибель патогенных бактерий за счет антисептического эффекта. Увеличивает объем выделяемой мочи. Оказывает местное противовоспалительное действие.
Канефрон
Повышает количество выделяемой мочи, способствуя выведению бактерий из организма. Уменьшает болевой синдром за счет расслабления гладкомышечного слоя органов. Имеет антисептическое действие.
Фитолизин
Способствует разрушению камней в органах мочевыделительной системы. Увеличивает диурез, оказывает местное противовоспалительное действие.
Уролесан
Разрушает камни в мочеточниках и мочевом пузыре. Обладает антисептическим эффектом. Повышает объем выделяемой мочи.
Фурадонин
Нарушает синтез ДНК бактерий. Препятствует размножению патогенных микроорганизмов.
Дротаверин
Расслабляет гладкомышечный слой мочевыделительных органов, уменьшая болей синдром.
Ибупрофен
Блокирует медиаторы воспаления. Снимает боль, красноту, отек, уменьшает температуру тела.
Диагностика цистита
Диагноз цистита может быть установлен на основании жалоб беременной и данных анализа мочи. Самым простым и доступным методом, позволяющим определить наличие инфекции в организме, является сдача общего анализа мочи. Мочу на общий анализ беременные сдают в каждом триместре беременности в соответствии с графиком посещения женской консультации и сдачи анализов.
При обращении к врачу с жалобами, характерными для цистита обычно назначаются следующие обследования:
- клинический анализ крови (выявляется незначительный лейкоцитоз, непостоянно);
- общий анализ мочи (характерны повышение лекоцитов (лейкоцитурия), эритроцитурия (наличие крови), бактериурия, умеренная протеинурия (примесь белка), повышение числа эпителиальных клеток). Наличие лейкоцитов в моче является обязательным признаком цистита;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- бактериологическое исследование мочи для выявления условно-патогенных возбудителей;
- исследование микрофлоры влагалища на флору и чувствительность к антибиотикам (на дисбактериоз);
- УЗИ почек и мочевого пузыря. При рецидивирующем цистите дополнительно назначают УЗИ для исключения сопутствующей патологии.
Цистоскопию мочевого пузыря при остром цистите обычно не проводят во избежание обострения процесса. При необходимости беременная направляется на консультацию к врачу урологу.
Цистит беременных
Из ста беременных женщин примерно две страдают циститом, что может расцениваться как достаточно распространенное явление. У данной категории женщин цистит представляет собой многофакторное заболевание, в развитии которого имеют значение:
- Гормональная перестройка.
- Механическое сдавление сосудов малого таза растущей маткой.
- Системные нарушения кровообращения.
Развитие цистита
В целом механизм развития цистита у беременных следующий: растущая беременная матка давит на мочевой пузырь таким образом, что нарушается нормальная эвакуация мочи из мочевого пузыря; кроме того возникает застой крови, что в совокупности резко снижает защитные свойства эпителия уретры и способствует развитию инфекции. Гормональный фон у беременных приводит к формированию отека мягких тканей (что видно невооруженным глазом и является одним из признаков беременности), в том числе – и в области малого таза. Это поддерживает нарушенное кровообращение на протяжении всей беременности.
Кроме того, при беременности наблюдается нарушение еще одного феномена: закрытия мочеточников в момент мочеиспускания. В норме у человека во время попытки мочеиспускания происходит сокращение мочеточников в той части, в которой они сообщаются с мочевым пузырем. Это препятствует обратному току мочи и инфицированию почек.
У беременных женщин в силу механических причин (сдавление маткой мочевого пузыря) сжатия мочеточников не происходит. Поэтому моча, инфицированная различными возбудителями, может подниматься вверх по мочеточникам до самой почки.
Лечение народными средствами
Несмотря на то, что лекарственные травы намного безопаснее некоторых медицинских препаратов от цистита, все же перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом.
От цистита при беременности существует огромное количество рецептов народной медицины, вот некоторые из них:
- Отвар из корней шиповника. В литре воды проварить 4 столовых ложки шиповника и пить по 100 мл 4 раза в день.
- Травяной чай с ромашки поможет уменьшить воспаление.
- В качестве антибактериальных средств подойдет клюквенный морс, компот из брусники или березовый сок. Компот из брусники хорошо помогает при цистите, для его приготовления нужно взять две чайные ложки ягод и залить 200 мл кипятка, проварить 15 минут. Пить компот можно понемногу в течение всего дня.
- Отвар из цветков и листьев грыжника оказывает мочегонное и противоспазматическое действие. Столовую ложку этой травы залить 200 мл кипятка и варить 5 минут. Пить по столовой ложке 4 раза в день после еды.
- В качестве сильного антисептического средства подойдет отвар из толокнянки.
- При хроническом цистите помогает отвар из шишек хмеля. Для приготовления нужно взять две столовые ложки хмеля и залить 500 мл кипятка, настоять 2 часа и пить по пол стакана три раза в день до еды.
- При цистите подойдет и отвар из тысячелистника. Отвар готовят аналогично отвару из шишек хмеля.
- Смесь меда с соком черной редьки. Для приготовления берут ингредиенты в равных пропорциях, пьют смесь три раза в день по столовой ложке через полчаса после еды.
Стоит отметить, что клюква при беременности особенно полезна, ведь она не только предотвращает появление инфекций в мочевом пузыре, но также богата витамином С.
Эффект от фитотерапии виден только через несколько недель после регулярного употребления отваров трав.
Важно! Перед приемом лекарственных трав нужно обязательно ознакомиться с противопоказаниями. Наиболее безопасным во время беременности при цистите все же остается клюквенный морс, но кроме него полезно пить следующие отвары вместо чая:
Наиболее безопасным во время беременности при цистите все же остается клюквенный морс, но кроме него полезно пить следующие отвары вместо чая:
- отвар семян укропа;
- отвар из ягод красной рябины;
- отвар из ягод брусники с медом;
- настой березовых листьев;
- отвар из листьев черной смородины;
- сок черной редьки с медом.
Лечить цистит можно не только при помощи отваров, но и некоторых процедур. Так очень популярно лечение цистита при помощи раскаленных кирпичей. Для этого нужно взять два кирпича и раскалить их на огне, после чего сложить их в ведро, сесть на него без нижнего белья. Нижнюю часть тела нужно укутать чем-то теплым, чтобы все тело хорошо прогрелось теплом кирпича. После процедуры нужно быстро лечь под одеяло. Достаточно всего 3 таких процедуры для выздоровления.
Важно! При угрозе выкидыша или тонусе матки лечение раскаленными кирпичами противопоказано. Среди процедур для лечения цистита у беременных существует лечение при помощи парафина
Среди процедур для лечения цистита у беременных существует лечение при помощи парафина.
Существует несколько способов использования парафина в качестве компресса от воспаления желчного пузыря:
- Взять расплавленный парафин и нанести тонким слоем на поясницу толщиной в несколько сантиметров, сверху накрыть марлей и укутать одеялом.
- Расплавленный парафин (температура 60 °С) нанести на марлю, которую сложить в десять слоев, и положить на поясницу.
Такую процедуру нужно делать через день по полчаса. Курс лечения этим способом может включать от 10 до 15 процедур.
Важно! Горячий парафин нужно наносить на кожу очень осторожно, чтобы не допустить ожогов. А также обязательно консультация с врачом, во избежание кровотечения
При беременности можно применять отвар ромашки не только внутрь, но и наружно. Для этого нужно взять три столовых ложки аптечной ромашки на ведро кипятка. Отвар подойдет для сидячих ванн, но не более 20 минут.
При сильных резях и болях при мочеиспускании можно делать спринцевания отваром мумие. Для этого нужно взять 2 г мумие на стакан теплой кипяченой воды.
При первых симптомах цистита беременной нужно обратиться к врачу. Самолечением лучше не заниматься, ведь некоторые травы противопоказаны во время беременности. Особенно не стоит увлекаться лечением при помощи тепловых процедур, которые могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.