Лечение экзартой: показания и противопоказания, преимущества методики
Содержание:
Что такое кинезитерапевтическая технология ЭКЗАРТА?
Кинезиотерапевтическая методика Экзарта применяется при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата с использованием принципов нервно-мышечной активации. Вылечить двигательные нарушения покоем или медикаментозно невозможно, методика «Экзарта» относится к группе кинезиотерапевтических методик, т.е. методик лечения движением.
В большинстве случаев при ДЦП мышечный тонус распределен неравномерно. Часть мышц паретичны, они обездвижены и не принимают участия в двигательных процессах, а другая часть спастичны, находится в повышенном тонусе, и их тонус, отчасти, обусловлен тем, что они пытаются компенсировать и взять на себя функции обездвиженных мышц. Степень тонуса порой настолько велика, что приводит к болевым ощущениям при выполнении двигательных функций.
Специфика методики «Экзарта» заключается в том, что упражнения проводятся с использованием специализированных подвесных систем, которые освобождают от дополнительной нагрузки, разгружают напряженные, перетруждённые мышцы, устраняют влияние массы тела и позволяют безболезненно работать с дезактивированными мышцами.
«Экзарта» направлена на работу именно с частично или полностью дезактивированными, паретичными мышцами, методами их нейро-мышечной активации и стимуляции.
Нейромышечная активация — заключается в активации системы глубоких мышц, обеспечивающих стабилизацию крупных суставов и позвоночника, с последующей коактивацией поверхностных мышц, добиваясь формирования кинематически верного движения.
В результате достигается восстановление функций скелетной мускулатуры, включая глубокие мышцы, формирование мышечного корсета, устранение мышечных зажимов и формирование оптимального двигательного стереотипа.
Принцип работы
Пациент помещается на стол с электроприводом «Кинезо-Эксперт», под конечности, таз и/или грудную клетку помещаются подвески, зафиксированные с помощью карабинов на тросах, которые свешиваются с потолочной конструкции вниз. Для облегчения выполнения упражнений под туловище можно подложить широкую подвеску, закрепленную на толстых эластичных жгутах, которые в растянутом положении помогают поднять тело или его части вверх. Затем стол опускают или тросы, нагруженные подвесками, подтягивают вверх вместе с конечностями пациента. В результате он оказывается полностью или частично подвешен. Сеанс реабилитации проводится в виде упражнений.
Цены на услуги *
<?xml encoding=»UTF-8″>
Наименование услуги | Стоимость |
---|---|
Консультация врача-невролога, д.м.н./профессора | 8250 руб. |
Прием, консультация врача-невролога, специалиста по когнитивным нарушениям | 5150 руб. |
Консультация врача ЛФК, первичная | 3600 руб. |
Консультация врача ЛФК, повторная | 2900 руб. |
Консультация врача ЛФК, к.м.н., первичная | 5150 руб. |
Консультация врача ЛФК, к.м.н., повторная | 3600 руб. |
Консультация врача-физиотерапевта, первичная | 3600 руб. |
Консультация врача-физиотерапевта, повторная | 2900 руб. |
Консультация логопеда-дефектолога, первичная (включая первичное логопедическое обследование и составление программы восстановительного обучения) | 6700 руб. |
Консультация врача-психотерапевта повторная | 6000 руб. |
Индивидуальное занятие с нейропсихологом-нейродефектологом в рамках комплексной программы | 3410 руб. |
Расширенное нейропсихологическое тестирование | 5665 руб. |
Нейропсихологическое тестирование | 3960 руб. |
Групповое клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) | 4000 руб. |
Семейное клинико-психологическое консультирование (до 30 минут) | 5000 руб. |
Комплексное занятие логопеда с использованием аппаратных методик | 5500 руб. |
Групповое занятие с логопедом | 2200 руб. |
Индивидуальная психологическая коррекция (до 30 мин) | 3400 руб. |
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (амбулаторно) | 3800 руб. |
Индивидуальное занятие по психологической социальной адаптации | 4565 руб. |
Индивидуальная психологическая коррекция | 6820 руб. |
Сеанс когнитивного тренинга (до 30 минут) | 3410 руб. |
Сеанс когнитивного тренинга (до 60 минут) | 4950 руб. |
Индивидуальное занятие по восстановлению речевых функций | 4565 руб. |
Коррекционное занятие с логопедом-дефектологом (30 мин) | 3410 руб. |
Логопедическое обследование | 3410 руб. |
Лимфодренажный ручной массаж | 5500 руб. |
Акупунктурно-баночный массаж | 1705 руб. |
Лечебный массаж в рамках комплексной программы | 3410 руб. |
Лечебный массаж одной анатомической области (до 15 минут) | 2200 руб. |
Сеанс иглорефлексотерапии | 4290 руб. |
Массаж одной зоны (20 мин) STAFF ONLY | 1000 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии в рамках комплексной программы (до 30 минут) | 2750 руб. |
Роботизированная механотерапия в рамках комплексной программы (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальное занятие по восстановлению функции ходьбы с использованием экзоскелета | 5390 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии (амбулаторный) | 3850 руб. |
Индивидуальное занятие на подвесной системе Экзарта, 30 мин. | 3850 руб. |
Роботизированная механотерапия, в т.ч. с биологической обратной связью (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальный сеанс эрготерапии (до 30 минут) | 2750 руб. |
Индивидуальное занятие на вертикализаторе с моделированием ходьбы (до 30 минут) | 3850 руб. |
Индивидуальный сеанс кинезиотерапии с использованием подвесной разгрузочной системы Biodex Free Step | 3300 руб. |
Кинезиотейпирование одной зоны (со стоимостью тейпа) | 1650 руб. |
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 10 дней | 148390 руб. |
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 14 дней | 181390 руб. |
Комплексная программа реабилитации РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ, 30 дней | 346390 руб. |
Медицинское сопровождение при терапии ПИТРС в рамках дневного стационара | 15000 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 10 дней | 153890 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 14 дней | 192390 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ АЛЬЦГЕЙМЕРА, 30 дней | 379390 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 10 дней | 137390 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 14 дней | 175890 руб. |
Комплексная программа реабилитации БОЛЕЗНЬ ПАРКИНСОНА, 30 дней | 340890 руб. |
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 10 дней | 148390 руб. |
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 14 дней | 181390 руб. |
Комплексная программа реабилитации ИНСУЛЬТ / ЧМТ, 30 дней | 357390 руб. |
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 10 дней | 159390 руб. |
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 14 дней | 208890 руб. |
Комплексная программа реабилитации СПИНАЛЬНАЯ ТРАВМА, 30 дней | 401390 руб. |
Особенности терапевтического лечения
Кинезитерапевтическая установка «Экзарта» служит для выполнения специальных реабилитационных упражнений. Диагностическая система «Экзарта» позволяет выявить слабое звено в кинематической цепи. Для этого пациент проходит тестирование. Если клинические проявления (например, боль) резко выражены, то сначала назначается несколько этапов терапевтической последовательности.
-
Обезболивание и расслабление. В подвешенном состоянии нивелируется влияние гравитации, перегруженные (напряженные) мышцы расслабляются, болевой синдром уменьшается. Также для ослабления боли используется легкая тракция (вытяжение) в поясничном и/или шейном отделе позвоночника.
-
Пассивная мобилизация суставов (восстановление подвижности). Используя подвешивание и расслабленное положение мышц, а также почти полное отсутствие влияния гравитации (силы тяжести), специалист постепенно и безопасно увеличивает объем движений практически без сопротивления со стороны мышц пациента.
-
Выравнивание мышечного напряжения. В подвешенном состоянии специалист определяет по уменьшенной амплитуде движения напряженные (укороченные) мышцы и деликатно растягивает их, используя постизометрическую релаксацию и/или стретчинг. Слабые мышцы активируют, чтобы устранить дисбаланс между неактивными и напряженными.
-
Активная стабилизация. С помощью специальных изометрических упражнений, направленных на удержание положения и коррекцию диафрагмального дыхания, пациент активирует те глубокие мышцы, которые в норме отвечают за стабильность позвоночника и/или суставов. Путем повторения повышается тонус стабилизирующих мышц и восстанавливается контроль ЦНС над этими мышцами.
-
Функциональные упражнения. Специалист подбирает упражнение, которое потребуется пациенту в повседневной жизни, и соединяет в одном движении активность стабилизирующих и двигательных мышц, формируя правильный двигательный стереотип, который при многократном повторении закрепляется как навык.
-
Вторичные профилактика и научение. Пациент обучается, как он должен правильно двигаться в быту, на работе, чтобы избегать перегрузок, неправильных движений, которые могут вызвать рецидив.
Такая последовательность позволяет наладить взаимодействие между ЦНС и телом, а также подготовить к тестированию и последующему специфическому лечению.
Для этого подвешивают пациента целиком или отдельные части тела, например таз и ноги. Для удобства работы есть набор подвесок для головы (для работы с шейным отделом позвоночника), для рук, ног, таза и грудной клетки. Чтобы облегчить выполнение упражнений, таз и/или грудная клетка подвешиваются на эластичных жгутах, которые помогают поднять тело вверх против силы тяжести. Благодаря изменению упругости эластичных жгутов нагрузка легко дозируется при выполнении упражнения.
Всего существует шесть способов облегчения и усложнения нагрузки, что позволяет подобрать уровень сложности для пациента с любой тяжестью двигательных нарушений и выраженным болевым синдромом. Для больных с неврологическими нарушениями (инсульт, ДЦП, травма спинного мозга) сложные движения делятся на составляющие их простые, отрабатываются, а затем соединяются в двигательный стереотип.
Кинезитерапевтическая установка «Экзарта» полностью адаптирована для выполнения практически любых функциональных упражнений и включает все необходимые комплектующие (подвески, эластичные жгуты, тросы, валик, полувалик, сенсомоторные подушки «Экзарта Баланс» и т. д.).
АRTROMOT AKTIVE- K , АRTROMOT — SP3 , АRTROMOT — F, АRTROMOT- E2, АRTROMOT — H, АRTROMOT — S3
Германия (АRTROMOT — F, АRTROMOT — H).
США (АRTROMOT AKTIVE- K , АRTROMOT — SP3 , АRTROMOT- E2, АRTROMOT — S3).
История
Механические системы для проведения активных и пассивных упражнений ведут свою историю от шведского врача Густава Цандера (1835-1920 гг.) Более 100 лет назад он представил «медико-механическую терапию» как новую ветвь т.н. «шведской физиотерапии», созданной Пером Хенриком Лингом (1776-1839 гг.). В 1865 году в Стокгольме Цандер основал первый Институт медико-механической терапии. Изобретенные им аппараты предназначались для укрепления мышц, устранения тугоподвижности суставов, улучшения циркуляции крови и координации движений. В 1868 году Цандер приобрел небольшой паровой двигатель для приведения в движение аппаратов для пассивной разработки суставов.
В начале 20 века швейцарский врач Чарльз Шолдер (1861-1918 гг.), разработал аппарат для механотерапии «Arthromotor». Даже по сегодняшним стандартам эта машина обладала выдающимися характеристиками: она позволяла производить пассивные и активные движения, точно устанавливать диапазон движений, регулировать количество движений в минуту и могла подстраиваться под вынужденное положение травмированной конечности. Шолдер пропагандировал, что «простое залечивание травмы наносит вред больному и разоряет государство».
В начале 1970-х годов канадский ортопед Роберт Зальтер представил в Торонто новый метод механотерапии для реабилитации больных после повреждения костей, суставов и мягких тканей и назвал его «продолжительная пассивная разработка суставов» (англ. Continuous Passive Motion — CPM). Сегодня весь мир знает это как CPM-терапию (Си-Пи-Эм в русской транскрипции).
В начале 1980-х годов в Германии появились первые аппараты для разработки плечевого и локтевого суставов, кистевых суставов, а позднее и для тазобедренного сустава.
В России Аппараты ARTROMOT впервые появились в 2002 году.
В санатории «Пятигорский» аппараты ARTROMOT используются с 2018 года.
Характеристика методики и механизм действия
CPM-терапия — это методика пассивной длительной разработки суставов с помощью оснащенных двигателем тренажеров.
Пассивная разработка суставов после травм, операций, эндопротезирования — важнейшие задачи этапа ранней реабилитации. Они помогают быстро восстановить подвижность суставов, а легкое управление и продуманная конструкция делают это максимально удобно.
Методика CPM-терапии при помощи Артромота основана на том, что конечность фиксируется к прибору, а сам аппарат осуществляет движения в суставе при помощи специального привода (мотора). Усилие Артромота строго дозированно, что исключает вероятность нанесения повреждения пациенту. Во время проведения сеанса реабилитации, пациенту не придется прилагать никаких усилий, которые могли бы вызвать болезненные ощущения. Для каждого пациента устанавливается индивидуальная программа, а пульт управления позволяет корректировать скорость, силу и амплитуду движений в суставе. Многократно повторяющиеся циклы движений в суставе с дозированным усилием постепенно разрабатывают суставы и увеличивают объём движений в них. При этом пациент может читать книгу, либо смотреть телевизор — аппарат всё сделает за него. Кроме того, пациент в любой момент может остановить занятие самостоятельно, нажав кнопку «СТОП» на пульте.
При проведении сеансов реабилитации с определенной методичностью разрабатывают суставы с заданными диапазонами движений и усилием: улучшается кровообращение и лимфообращение, происходит безболезненное растяжение капсулы сустава, сухожилий и мышц, достигается увеличение амплитуды движения в суставе.
Показания к CPM-терапии:
- как лечебная физкультура после различных операций на суставах, связках, сухожилиях и костях конечностей;
- в послеоперационном периоде после эндопротезирования суставов;
- при ограничении движения суставов после длительной иммобилизации.
Эффект от применения CPM-терапии:
- быстрое уменьшение отека околосуставных тканей;
- заживление разрывов и дефектов хряща;
- профилактика появления контрактур, спаек и посттравматических артрозов;
- улучшение метаболизма суставов;
- профилактика атрофии мышц;
- ускоренное рассасывание внутрисуставных кровоизлияний.
Справочно:
Артромоты для пассивной разработки суставов верхних конечностей.
Возможно проведение механотерапии суставов руки: плечевого (АRTROMOT — S3), локтевого (АRTROMOT- E2), лучезапястного (АRTROMOT — H) и суставов кисти (АRTROMOT — F). Подходит для реабилитации правой и левой руки.
Преимущество методики Экзарта
Методика Экзарта – это распространенный и довольно эффективный метод восстановления работы мышц и суставов с помощью специального тренажера. Многие, кто обращался за помощью из-за болей и восстанавливался с помощью этой медики, отмечали ее высокую эффективность и быстрые результаты.
Преимущества методики Экзарта заключаются в следующем:
- С помощью этой методики можно быстро снять боль. Именно так и работает данное лечения: сначала устраняется болевой синдром, а лишь потом подбираются упражнения на разработку и укрепление мышц.
- Специалист с помощью специальных упражнений определит слабые мышцы и подберет схему для их укрепления. С помощью такой техники человек учится управлять всеми мышцами.
- Упражнения безопасны, вероятность перерастяжений и травм минимальна, но контролировать занятия должен проверенный и надежный специалист.
- Есть возможность укреплять как мышцы всего тела, так и отдельные их группы.
Данная методика используется для реабилитации профессиональных спортсменов, людей с болями в спине и конечностями и заболеваниями, которые влияют на подвижность. Ттакже для того, чтобы расширить свои физические возможности.
В чем заключается суть концепции Экзарта?
Не все знают, что представляет собой методика Экзарта и в чем суть метода.
Сам аппарат представляет собой несколько подвесных конструкций.
В подвешенном состоянии может находиться как одна конечность, так и все тело. Это создает ощущение невесомости и поэтому упражнения можно делать легко и без боли.
При возникновении травм возникают боли. Чтобы избежать их, организм снимает нагрузку с больной части тела и перегружает здоровую, что только усугубляет ситуацию.
При методе Экзарта происходит активация мышц-стабилизаторов, позволяющая решить эту проблему.
У методики Экзарта есть свои особенности
- Устройство позволяет заниматься с пациентами даже с травмами позвоночника, которые практически обездвижены.
- Нагрузка повышается постепенно, поэтому пациент не ощущает боли.
- В отличие от других методов здесь можно подбирать такие положения тела и упражнения, которые помогут разрабатывать мышцы, не испытывая болезненных ощущений.
- Метод основывается на кинезиологии. Во время упражнений активизируются даже глубокие мышцы, позволяющие суставам и позвонкам работать правильно.
Несмотря на то, что приобрести такой аппарат могут практически все, упражнения должны выполняться только под наблюдением врача.
Какие задачи помогает решить концепция Экзарта?
С помощью этой методики можно добиться хороших результатов. Применять технику можно при травмах позвоночника, во время реабилитации после перенесенного инсульта, при болях в суставах, появившихся в результате болезней, а также при головных болях и головокружении.
Методика Экзарта не только избавит от симптомов, но и поможет устранить причину их появления.
Если говорить о том, какие задачи решает методика Экзарта, то можно выделить следующие пункты:
- Устранение болевого синдрома;
- Разрабатывание мышц после травм, снятие спазмов;
- Укрепление ослабленных и атрофированных мышц;
- Тренировка силы, координации и выносливости;
- Нормализация работы крупных суставов и позвонков;
- Закрепление результата после других методов реабилитации;
- Устранение аномальных двигательных стереотипов.
Врач расскажет подробно, как работает методика Экзарта и как заниматься, чтобы добиться хороших результатов. Схема лечения разрабатывается индивидуально и корректируется по ходу лечения в зависимости от того, как реагирует пациент. Одновременно можно использовать и другие методы лечения.
Кому будут полезны занятия по системе Экзарта?
Данная методика подойдет многим: от профессиональных спортсменов до людей с серьезными травмами позвоночника, которые не могут заниматься другими способами.
Клиника на Новослободской предлагает услугу занятий по методике Экзарта тем, кто хочет:
- Восстановиться после травм;
- Улучшить двигательную активность, подтянуть и укрепить мышцы;
- Научиться выполнять сложные упражнения, требующие координации и равновесия;
- Нормализовать двигательную активность после инсультов;
- Развить силу и выносливость;
- Избавиться от боли в спине и суставах.
Если требуется реабилитация после травмы колена в Москве или нужна тренировка ослабленных мышц, метод Экзарта подойдет идеально. Эта техника также используется для лечения нарушений при ДЦП. Показаний для лечения достаточно много: межпозвоночные грыжи, артриты и артрозы.
Однако здоровые люди тоже могут заниматься, чтобы укрепить мышцы и использовать их скрытый потенциал.