Первая помощь при травмах

Какова последовательность оказания первой помощи

Кроме общих правил первой помощи важно знать и более конкретные действия, ведь некоторые из них можно делать при ушибе одной части тела и нельзя при другой. Каждая из них по-своему реагирует на повреждение

Ушиб ноги или руки проходит без особых осложнений, а головы, наоборот, может привести к серьезным последствиям. По этой причине правильно оказанная оказание первой помощи при ушибах, или ПМП, так важна.

При ушибах мягких тканей

Мышцы, кожа и подкожная клетчатка представляют собой мягкие ткани. Их ушиб в большинстве случаев сопровождается синяком, который может достигать больших размером. Располагаться он может в любом месте, ведь мягкие ткани покрывают все тело человека. Первая помощь при их ушибе включает следующие мероприятия:

• в случае повреждения конечности ей нужно обеспечить покой, в остальных случаях просто принять комфортное положение;
• для уменьшения отека на 10-15 минут приложить к поврежденному месту что-то холодное – бутылку с водой, лед или даже замороженную курицу;
• спустя указанное время по возможности наложить на место ушиба давящую повязку;
• при наличии ранок или царапин стоит обработать их йодом и наложить стерильную повязку для исключения инфекции;
• если боль не утихла, необходимо принять обезболивающее, но только в случае точной уверенности, что это ушиб, а не перелом.

При любом ухудшении состояния нужно незамедлительно обращаться аз помощью в больницу. Обморок, слабость, нарушение функций движения, одышка, затруднение дыхания при сильных ушибах грудной клетки, позвоночника или брюшной полости являются сигналом опасных повреждений. Это может быть разрыв мышц, повреждение кишечника, внутреннее кровотечение, которые требуют обязательного медицинского вмешательства.

При ушибе ноги

Первая помощь при ушибах ноги включает опять же прикладывание к месту повреждения чего-то холодного. Лучше это делать через мягкую ткань. Холод нужно прикладывать только на 15 минут в час, иначе велик риск получения обморожения. Конечность при этом нужно освободить от обуви, затем положить на возвышенность, например, подушку. При возникновении на ноге кровоточивых ран их нужно обработать антисептиком, после чего наложить чистую повязку. Дальнейшие мероприятия первой помощи такие:

• через сутки к поврежденному участку приложить сухое тепло;
• далее смазать любой рассасывающей мазью;
• для исключения разрыва связок лучше обращаться в травмпункт.

При ушибе внутренних органов

Повреждения внутренних органов чаще связаны с автомобильными авариями, падениями, прыжками с высоты. Ушибы затрагивают грудную клетку и брюшную полость. При повреждении живота человек может чувствовать себя вполне нормально, но первая помощь ему просто необходима. Она предполагает следующие действия:

• уложить человека на спину, ноги согнуть;
• место ушиба забинтовать тугой повязкой и приложить к нему холодный компресс;
• не давать пострадавшему пить и есть до приезда врачей.

Еще одна опасная для здоровья травма – ушиб грудной клетки с повреждением ребер и внутренних органов, т.е. легких или сердца. Он сопровождается резкой болью и тяжелым дыханием. Ушиб грудной клетки опасен из-за возможной клинической смерти. Первая помощь в такой ситуации включает:

• ограничение физической активности;
• осмотр на наличие вмятин и выпуклостей грудной клетки, которые указывают на переломы;
• обезболивание;
• массаж сердца и искусственная вентиляция легких при потере сознания и остановке дыхания;
• прикладывание холодного компресса и наложение тугой повязки.

При ушибе головы

Одной из самых опасных травм является ушиб головы

В этом случае важно определить его степень и вероятность серьезного повреждения: есть ли признаки сотрясения мозга или угроза кровоизлияния. Пострадавшего обязательно нужно уложить в горизонтальное положение, особенно при наличии таких симптомов, как тошнота, головокружение, мышечная слабость

При ушибе головного мозга нельзя давать никакие лекарства, чтобы не смазать клиническую картину до проведения врачебных мероприятий. До прибытия скорой нужно оказывать первую помощь:

• при кровотечении рану промыть, постараться остановить кровь при помощи бинтов, салфеток, чистой ткани;
• далее приложить к этому месту холод;
• при рвоте повернуть пострадавшего на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути;
• при нарастании симптомов и ухудшении состояния человека обязательно вызывать скорую.

Как поставить диагноз?

Отличить ушибленное место от других видов травм довольно просто – в этом случае происходит повреждение мягких тканей и мелких сосудиков без серьезных кожных разрывов.

Основные признаки – это короткая пронзительная боль и припухлость, которая растет буквально на глазах (легендарная шишка на голове – тому доказательство). Если затронуты сосудистые стенки, то возникают или одиночные красные точечки, или внушительный синяк (гематома), который живописно меняет цвет почти с самого появления.

Симптомы и оказание первой помощи при ушибах во многом зависят от тяжести травмы. Медики называют 4 стадии, на которых может оказаться ваша разбитая коленка или больной палец.

• Первая. Самая легкая степень – кожные покровы страдают по минимуму, иногда возникает пара царапин или мелкий синяк. Проходит через 3-4 дня само собой.
• Вторая. Начинается с резкой боли, затем развивается отек и гематома – следствие разорванной мышцы.
• Третья. Осложнения при травме зависят от силы столкновения. На этой стадии могут появиться растяжения, вывихи, небольшие кровотечения.
• Четвертая и самая опасная. Удар может спровоцировать мощную угрозу здоровью, а расшибленная конечность или орган не способны нормально двигаться и функционировать.

Способы оказания пмп при растяжениях и ушибах

Алгоритм первой помощи при растяжениях связок и ушибах:

1. Разгрузите место растяжения связки или ушиба. Уложите пострадавшего и успокойте его.
2. Растяжение связки первой степени не нуждается в анальгезии. Если растяжение связок второй и третьей степеней – нужно дать больному обезболивающее.
3. Приложите к ушибу или растяжению связки обвернутый в ткань лед. Замените его любым другим холодным предметом, если льда нет. Уберите через 20 минут.

4. Зафиксируйте растяжение сустава эластичным бинтом.

Детальная первая помощь при растяжениях связок описана здесь.

Остановка носового кровотечения

Первая помощь при ушибе носа и кровотечении:

1. Усадите и успокойте пострадавшего.
2. Наклоните голову вперед.
3. Промойте область вокруг носа и ноздрей мылом. По возможности обработайте кожу антибактериальным средством.
4. Сделайте 2 тампона из ваты. Смочите их перекисью водорода или антисептиком. Поместите их в ноздри.
5. Приложите к носу холод.
6. Отвезите пострадавшего с ушибом носа в отделение травматологии.

Действия при повреждении головного мозга, груди, живота

Что делать при ушибе головного мозга:

1. Вызовите скорую помощь.
2. Оцените состояние: если пострадавший с ушибом в сознании – уложите его на спину. Если сознания нет – уложите на бок. Если нет дыхания или сердцебиения – приступайте к сердечно‐легочной реанимации.
3. Если есть рана – обработайте ее.

Что делать при ушибе груди:

1. Уложите пациента на спину или придайте положение полусидя.
2. Снимите верхнюю одежду, расстегните рубашку.
3. Наложите на ушиб грудной клетки тугую повязку: обмотайте грудь эластичным бинтом, завяжите его на спине – это притормозит развитие отека.
4. Дайте обезболивающее.
5. Приложите холод к ушибу на 15–20 минут.

Особенности первой медицинской помощи при ушибе живота:

1. Снимите одежду с торса и осмотрите ушиб живота. Если есть рана – обработайте ее, приложите к повреждению чистую салфетку, обработанную перекисью водорода или антисептиком. Прикрепите салфетку пластырем или скотчем.

2. Ослабьте ремень на животе и приподнимите ноги выше уровня сердца. Под колени подложите подушку.
3. Дожидайтесь скорой помощи и следите за больным.

Пмп при растяжении шеи, конечностей

Первая помощь при растяжении связок шеи:

1. Уложите человека на спину.
2. Под голову подложите подушку, валик или комок мягкой ткани. Так вы распределите нагрузку на мышцы и шейный отдел позвоночника.
3. Запретите пострадавшему двигать шеей. Движение усложнит растяжение и приведет к разрыву связок.
4. Приложите холод.
5. Дайте больному обезболивающие.

При растяжении связок конечностей достаточно перевязать сустав эластичным бинтом. Он предотвратит развитие отека и частично купирует болевой синдром.

Методы иммобилизации

Особенности транспортировки при ушибах:

1. Больной с ушибом головного мозга транспортируется в положении лежа.

2. Пациент с ушибом живота транспортируется лежа с приподнятыми конечностями.

Медикаментозная терапия

Ушиб и растяжение связки сопровождаются болевым синдромом. Его можно снять с помощью таблеток (Диклофенак, Кетотифен, Ибупрофен), наружных средств (Диклофенак гель, Аэртал, Индометацин мазь 10%, Пироксикам гель).

Клиническая картина, детальное лечение и последствия растяжения связок описаны в этой статье.

При образовании сильного отека можно использовать:

1. Лиотон 1000 в виде геля. Он удаляет воспалительную жидкость в области ушиба.
2. Гепариновую мазь. Она убирает кровь из места растяжения связки и предупреждает новые кровоподтеки.

Если при растяжении связки или ушибе образовалась рана, используйте 5% Борную мазь. Она убивает бактерии и уничтожает грибок.

Что делать нельзя

1. При ушибе живота нельзя давать обезболивающее. Это смазывает клиническую картину, из‐за чего лечащему врачу будет труднее установить какой именно орган поврежден.
2. При ушибе любой локализации нельзя растирать место удара. Это может привести к тому, что ближайшие вены закупорятся сгустками крови.
3. Место отека нельзя согревать.
4. При ушибе головного мозга нельзя пить кофе и курить – это повысит внутричерепное давление. Сформируется картина внутричерепной гипертензии (рвота, тошнота, головная боль, дезориентация).
5. При ушибе мозга больному нельзя давать анальгетики. Это смазывает клиническую картину травмы.
6. При растяжении связки нельзя нагружать сустав.

Если вы не уверены, что перед вами ушиб – прочитайте эту статью. В ней описаны симптомы ушиба, растяжения связок, вывиха, которые необходимо знать для грамотного оказания первой помощи.

Видео об ушибах

На видео врач‐педиатр высшей категории рассказывает о том, что делать при вывихе.

Сюжет Первая помощь при ушибе 26 07 12

Действия при нестандартных травмах

Если на руках и ногах повреждения видны сразу, то при ударе живота и глаз последствия могут быть непредсказуемыми. В таких ситуациях необходимо скорректировать программу действий.

Контузия глаза обычно сопровождается резкой или ноющей болью, но других внешних признаков может не быть. Однако внутренние повреждения сосудов никуда не исчезают, и со временем может развиться нарушение зрения. В таком случае нужен осмотр у офтальмолога, а до этого необходимо обеспечить неподвижность глаза и головы, наложить повязку и холодный компресс.

Оценить степень повреждения внутренних органов сложнее всего, поэтому первая помощь при ушибах живота должна включать транспортировку до больницы, где пытливый доктор сделает УЗИ или рентген, или вызов «скорой» домой. До приезда врача больного нужно уложить на диван, ноги согнуть в коленях. Остальные действия – по стандартному списку.

Народные средства для быстрого снятия отека

Нетрадиционная медицина оказывает эффективное воздействие на проблему, и помогает устранить очаг воспаления и травму за короткое время

Несмотря на то, что народные средства безопасны и не наносят вред человеку, все же необходимо с осторожностью подходить к применению различных средств при решении вопроса что же делать при сильном ушибе ноги

Компрессы

Компрессы наиболее эффективны при травмах ноги, так как действующее вещество оказывает непосредственное воздействие на очаг воспаления. Активные вещества проникают непосредственно в ткань, способствуя скорейшему восстановлению.

• Компресс с капустой – для создания компресса, необходимо взять капустный лист, затем отбить его, чтобы вышел сок. После этого нужно приложить лист овоща, накрыть повязкой и оставить на всю ночь.
• Компресс с солевым раствором – для приготовления этого раствора, следует взять 60 г соли в расчете на литр жидкости. После этого следует взять ткань, обмочить в растворе и приложить к месту ушиба, желательно оставить на ночь.
• Взять повязку и намочить ее в спирте, затем приложить к поврежденному участку тела, обернуть целлофановым пакетом и накрыть тканью. Спустя 20 минут можно снять компресс, и при необходимости повторить процедуру спустя некоторое время.

Мази для втирания

Мази помогают справиться с ушибами и не представляют особой сложности в приготовлении, в качестве мази берут обычное сливочное масло, которым намазывают пораженный участок. Масло помогает устранить гематомы, припухлость, но эффект появится только в том случае, если мазать маслом каждые полчаса.

Еще одно эффективное средство – мазь на основе лопуха. Для его приготовления берут 75 г корней лопуха, лучше всего взять из аптеки уже измельченный корень, залить стаканом подсолнечного масла. Продержать приготовленное средство в течение суток, затем немного нагреть на огне, отфильтровать. Наложить повязку на ушибленную ногу и смазать приготовленной мазью.

Симптомы ушибов

При сильном ушибе следующие симптомы:

Появляется опухоль и образуется гематома.

• болевые ощущения;
• опухоль;
• гематома;
• ограничение двигательной функции.

Область ранения опухает, причиняя страдания. Болезненное состояние периодически усиливается в результате воздействия на нервные окончания. Затем стихает. Травма отдается мучениями продолжительное время, до нескольких месяцев в зависимости от тяжести ушиба.

Если целостность сосудов повреждается, то появляется гематома, как следствие травмы мелких сосудов. До двух недель не сходит кровоподтек, меняя окрас от багрового цвета до желтизны.

Трудности дыхания возникают после грудной травмы.

Удар сказывается на ограничении жизнедеятельности функций тела: хромота, снижение зрения, невозможно пошевелить рукой. Трудности дыхания возникают после грудной травмы. Область ребер словно горит от боли при попытках вдохнуть воздух. Трудно дышать полной грудью, а внутри органы крепко сдавливает. Хочется плотно сжать руками грудную клетку. Только после этого удается дышать.

Первая помощь при ушибах

Человек может ушибиться везде: дома, на улице, в экспедиции и т. д. Не всегда поблизости есть врач, поэтому помощь пострадавшему должен уметь оказать каждый. Часто эту помощь может оказать себе и сам пострадавший.

Как правило, ушибам подвержены голова, руки и ноги. Причем повреждаются при этом обычно мышцы, сосуды и нервы. Кожа благодаря своей эластичности реже страдает от травмы. Излившаяся из раненых сосудов кровь пропитывает окружающие ткани, при этом образуется кровоподтек (гематома). В результате в месте ушиба появляется припухлость, возникает боль. Нередко даже нарушается нормальная функция поврежденной конечности. Боль особенно усиливается в тех случаях, когда травмированный участок обильно снабжен нервами.

К месту ушиба нужно немедленно приложить лед, снег или пузырь, наполненный холодной водой. Годится для этой цели также смоченное в холодной воде полотенце. Массаж, тепловые процедуры, горячие ванны и компрессы противопоказаны в течение 4—5 дней, так как такие меры усиливают кровоизлияние.

Если ушиб сопровождался ссадинами или царапинами, в загрязненную ранку может проникнуть инфекция. Ранку поэтому следует прижечь спиртом или йодом и завязать бинтом.

Когда при ушибе ноги подвернулась стопа и произошло растяжение связок, помимо кровоизлияния, отека и сильной боли, может ограничиться подвижность сустава. В таких случаях пострадавшему нужен постельный режим, на область сустава — холод и для ограничения подвижности сустава — повязка. (Обычно к таким повязкам прибегают также, когда повреждены коленный и локтевой суставы.)

Особое внимание надо обратить на ушиб головы, который может сопровождаться сотрясением мозга. Признаки этого заболевания: резкая головная боль, тошнота и головокружение

Пострадавшему нужен полный покой и срочная врачебная консультация.

При всех обстоятельствах пострадавшего после оказания ему первой помощи надо показать врачу с тем, чтобы в случае необходимости ввести ему противостолбнячную сыворотку, исключить перелом костей, а при ушибах живота и грудной клетки — повреждения внутренних органов.

Итак, после возникновения ушиба важно оценить силу удара, локализацию места ушиба. Это нужно для исключения возможности повреждения магистральных сосудов, внутренних органов, головного мозга при ушибах в области головы, переломов костей

Первые часы и первые-вторые сутки к месту ушиба прикладывают холодные предметы, например пузырь со льдом, бутылку с замороженной водой. Для спортсменов используют специальные спреи. Прикладывать лед необходимо через ткань, например полотенце, которое затем следует медленно разворачивать.

При воздействии холода происходит спазм сосудов и замедление тканевых реакций на повреждение. Это позволяет сократить участок вторичного повреждения.

Для предотвращения тромбирования и снижения воспалительной реакции в первые часы и последующие сутки допускается прием аспирина в дозе 0,5 г 1—2 раза в сутки. Лучше использовать его растворимые формы.

Для обезболивания целесообразен прием анальгина, кеторола как в виде таблеток, так и инъекционных форм. В этот же период хорошо использовать мази на основе противовоспалительных препаратов, например диклофенака (вольтарена), ибупрофена, кеторола. Хороший эффект достигается применением быструм геля.

С конца вторых и в последующие сутки применяют сухое тепло на место ушиба, физиопроцедуры. Возможно использование согревающих мазей: эспола, финалгона, фастум геля, капсикама. Допускается применение перцовых настоек, желчи, капустных листьев и т. д., иногда рекомендуется прием вобэнзима.

При образовании гематом в месте ушиба ни в коем случае нельзя их вскрывать. Это способствует инфицированию и последующему нагноению. Эти гематомы прекрасно уменьшатся самостоятельно в течение первых суток.

При сильных ушибах конечностей иногда прибегают к фиксации для уменьшения болевых ощущений при движении.

См. также: Народные средства при ушибах, ссадинах, опухолях, кровоподтеках, Ушиб. Уменьшение боли при ушибе

← Предыдущая публикация  —  

Следующая публикация →

Поделиться ссылкой:

Признаки ушиба

В месте ушиба сначала появляются незначительная припухлость, кратковременная боль. Позднее в зависимости от объема поврежденной ткани припухлость значительно увеличивается, возникает интенсивная постоянная боль в месте ушиба. Возможно в ответ на боль развитие мышечного сокращения, что приводит к нарушению функции этих мышц. Очаг ушиба может значительно увеличиться по сравнению с первоначальным — возникает участок вторичного повреждения. Если затрагиваются проходящие в месте ушиба сосуды, то образуется гематома — скопление крови в толще и рыхлых пространствах мягких тканей. При нарушении целостности мелких сосудов появляются мелкоточечные кровоизлияния или сплошные — синяки.

Нарастание боли и припухлости продолжается в течение первых двух суток, затем начинается медленное рассасывание очага, которое может включать от двух до трех недель. Если имеет место гематома, то полное рассасывание занимает период до месяца и более

Особое внимание заслуживают ушибы мягких тканей в области живота, поясницы, груди

При таких локализациях важно исключить повреждения внутренних органов, которые могут привести к внутреннему кровотечению. Поэтому обращение к врачу в такой ситуации очень важно

Поэтому обращение к врачу в такой ситуации очень важно

Дальнейшее лечение

Травма ноги может привести к необратимым последствиям, поэтому кроме оказания первой доврачебной помощи, необходимо обратиться к врачу. Специалист оценит степень полученной травмы, назначит соответствующее лечение. Чтобы ускорить процесс восстановления, следует четко придерживаться рекомендаций врача.

Оперативное вмешательство

При сильных травмах и повреждении нервных окончаний и суставов проводят хирургическое вмешательство, чтобы восстановить функциональность конечности. Операцию проводят в этих случаях:

• Кровоизлияние в суставах;
• Появление гнойных образований в месте травмы;
• Сильное повреждение связок;
• Разрыв нервных окончаний.

Медикаментозное лечение

Лекарственные средства используются для улучшения самочувствия потерпевшего, а также для восстановления целостности конечности. В медицинской практике применяются следующие средства:

• Кремы, мази и гели, способные уменьшить отек, воспаления. После применения этих средств восстанавливается целостность кожного покрова, предотвращается распространение инфекции. В качестве препаратов используются Быструмгель, Гепариновая мазь, Индовазин, Ортофен, Арнигель.
• Компрессы с Димексидом, Меновазином – оказывают целенаправленное воздействие на очаг поражения.
• Болеутоляющие средства используются для устранения болевых ощущений, которые возникают в результате ушибов. Использовать лекарства можно только после назначения, строго соблюдая режим дозирования. Распространенные обезболивающие – Найз, Парацетамол, Кетанов, Солпадеин.

В зависимости от степени поражения и состояния пострадавшего, врач назначает лекарственные средства.

Переломы костей

Во время перелома кость может разрушаться частично или полностью. Причиной тому может стать удар, сжатие или падение. Травма может носить открытый или закрытый характер. Симптомы переломов разных частей тела следующие:

• возникновение резкой боли, которая становится сильнее во время движений;
• деформация поврежденной области;
• нарушение двигательной активности;
• наличие отечности и гематомы;
• укороченный размер ноги или руки;
• аномальная подвижность костей;
• крепитация.

Для того чтобы не привести к смещению костных отломков, первая помощь при различных видах переломов должна оказываться максимально аккуратно. Заключается она в иммобилизации тех костей, которые сломались, в противошоковых мероприятиях, если пострадавший находится в травматическом шоке и в быстрой госпитализации человека в больницу.

Шины могут быть мягкими и жесткими, помимо этого можно применить анатомическую фиксацию. Для изготовления жесткой шины можно использовать доску, металл, кусок твердого картона, для мягкой шины можно воспользоваться одеялом, полотенцем, подушкой. Если требуется анатомическая шина, то следует просто прибинтовать поврежденную часть к здоровой части тела больного. Первая помощь при травме, во время которой ломается кость, зависит от локализации.

Травмы рук и ног

При травмах бедра первая доврачебная помощь заключается в накладывании шины от стопы до подмышки с внешней и от стопы до паха с внутренней стороны. В случаях, когда при транспортировке придется ехать по неровной поверхности, шина накладывается и на область задней части тела от ступни до лопаток.

Доврачебная помощь при травмах руки также включает фиксацию поврежденной части в неподвижном состоянии. Иммобилизовать кости пальца или кисти необходимо в таком положении, которое они приняли после перелома, если же травма произошла выше лучезапястного сустава, руку следует согнуть в локте.

Травмы спины

Пострадавшего с переломом позвоночника тяжелее всего транспортировать.

Перевозить пациента следует лежа на жесткой поверхности. Если пострадавший человек находится без сознания, его транспортируют на животе. Перекладывать человека с переломом позвоночника на носилки следует за пару секунд, иначе может произойти смещение. Если больной находится в травматическом шоке, то доктора скорой помощи применяют внутримышечные препараты.

Травмы черепной коробки

Любые повреждения черепа — очень серьезные травмы. Первая помощь при этих травмах головы должна включать в себя фиксацию головы и шейного отдела мягким валиком. При переломах черепа может появиться вмятина, ссадина или гематома на месте удара, возможна ушная, назальная или оральная ликворея, обморок, помутнение сознания или даже кома. Также больной может пребывать в травматическом шоке.