Норма пульса в состоянии покоя

Венозный пульс

Венозный пульс — пульсация яремных вен на шее, а также ряда других крупных вен, расположенных в непосредственной близости от сердца. Венозный пульс в периферических венах встречается редко.

Диагностическое значение

В клинике различают положительный и отрицательный венный пульс. Для этого сравнивают флебограммы и сфигмограммы. В норме наполнение артерий (положительный зубец на сфигмограмме) сопровождается опустошением и спадением вен (отрицательный зубец на флебограмме) — это отрицательный венный пульс. При недостаточности трёхстворчатого клапана наполнение артерий будет сочетаться с наполнением вен (зубцы же на флебограмме и сфигмограмме будут идти в унисон). В этом случае говорят о положительном венном пульсе.

Пульс человека – норма по возрастам

Норма пульса у женщин и мужчин не отличается. Единственной разницей можно считать, что женщины более эмоциональны, поэтому при подсчете частоты ЧСС у женщин, значения могут быть несколько выше (разница составляет не более 10 ударов в минуту).

ЧСС у детей (норма по возрастам) значительно отличается в зависимости от возраста пациента. У новорожденных детей средние значения ЧCC находятся в пределах от 110 до 170 ударов в минуту. В дальнейшем, пульс у детей значительно урежается.

Пульс у детей – норма (таблица)

Пульс – норма по возрастам у женщин и мужчин

ЧСС, норма у взрослых от 18 до 50-ти лет находится в пределах от шестидесяти до восьмидесяти ударов в минуту.

После пятидесяти и до шестидесяти лет, значения нормального пульса несколько повышаются и находятся в пределах от 64 до 84 ударов в минуту.

После шестидесяти лет, ЧСС норма – от 69 до 89 ударов в минуту.

Сердечный пульс – норма у женщин во время беременности

   Во время беременности, у женщин в норме увеличивается частота сердечных сокращений. Однако необходимо учитывать, что характеристики нормального пульса при этом не должны изменяться. Пульс должен оставаться одинаковым на обеих руках, ритмичным, наполненным и т.д.

Также, увеличение частоты сердечных сокращений должно происходить постепенно. Резкое развитие тахикардии с аритмией или наоборот, урежение частоты пульса, является поводом обратиться к врачу.

Нормальная тахикардия беременных не сопровождается:

• болями за грудиной,
• приступами слабости и головокружения,
• нарушением сознания,
• побледнением или гиперемией лица,
• ощущениями перебоев в работе сердца и другими патологическими симптомами.

ЧСС норма у плода

С четырнадцатой недели беременности и до родов нормальные значения ЧСС у плода сохраняются в пределах от 146 до 168 ударов в минуты.

Какой пульс должен быть у человека, занимающегося спортом

Внимание. Брадиаритмия для спортсменов является нормальным состоянием.. Это связано с тем, что их сердце привыкает работать в более экономном режиме, значительно увеличивая частоту сокращений только во время серьезных нагрузок, чтобы обеспечить полноценное кровообращение в органах и тканях

Это связано с тем, что их сердце привыкает работать в более экономном режиме, значительно увеличивая частоту сокращений только во время серьезных нагрузок, чтобы обеспечить полноценное кровообращение в органах и тканях.

Справочно. У тренированных людей, трофика и обмен веществ в миокарде значительно выше, чем у обычного человека, поэтому их сердце способно сокращаться максимально эффективно (более мощные сокращения при сниженной частоте).

Для тренированных спортсменов, нормальные значения ЧСС в покое могут находиться в пределах от 30 до 40 ударов в минуту.

Увеличение ЧСС во время тренировок

   Наиболее распространенной формулой для подсчета максимально допустимых значений ЧСС во время тренировок считают: 220 – возраст = maxЧCC.

Также существует уточненный вариант этой формулы, дающий минимальную погрешность: 205,8 – (0.685*возраст) = maxЧCC.

Для определения целевых границ нормального ЧCC во время тренировок используют метод Карвонема.

Данные формулы позволяют с минимальной погрешностью определить не только верхнюю, но и нижнюю границу оптимального пульса.

Нижняя граница= ЧCC покоя + (махЧCC – ЧCC покоя) *0.5.

Верхняя граница = ЧCC покоя + (махЧCC – ЧCC покоя) *0.8.

(мах ЧСС рассчитывается по формуле 220-возраст)

Ориентировочные нормы ЧСС:

Лечение при возникновении брадикардии

Терапия брадикардии, не беспокоящей другими проявлениями, заключается в коррекции физической нагрузки. Это может быть:

• Ее уменьшение. Снизить активность придется, если выяснится, что сердце не справляется с работой из-за высокой интенсивности занятий. Это бывает необходимо с возрастом, или при обнаружении патологий, не допускающих присутствие в жизни профессионального спорта.
• Изменение системы тренировок. Они должны начинаться с постепенным увеличением нагрузки, то есть с разминочных упражнений, готовящих организм к более активной работе. Так удается избавить сердце от стресса, в результате оно функционирует стабильнее.

Для устранения симптома важно отказаться от курения и обилия алкоголя. Обе вредные привычки тоже нагружают сердце, мешают работе сосудов

Иногда необходимо использование лекарственных препаратов из групп симпатомиметиков и холиноблокаторов, которые назначает врач. При тяжелой брадикардии, вызванной уже структурными изменениями в сердце, показана установка электрокардиостимулятора.

Венный пульс

Венным пульсом называют колебание объема вен (набухание и спадение их) за время одного сердечного цикла, обусловленное динамикой оттока крови в правое предсердие в разные фазы систолы и диастолы. У здоровых людей венный П. можно обнаружить только на центральных венах, близко расположенных к сердцу (обычно на яремной вене). Он поддается анализу только при его графической регистрации в виде флебосфигмограммы, к-рая представлена более сложной кривой, чем артериальная сфигмограмма. В то время,, когда на артериальной сфигмограмме формируется анакрота и вершина пульсовой волны, на флебо-сфигмограмме кривая имеет отрицательное направление. В патол, условиях, в частности при недостаточности трехстворчатого клапана сердца, венный пульс становится положительным, т. е. объем вены увеличивается синхронно с систолой сердца и одновременно с формированием положительной волны артериального пульса. Положительный венный П. объясняется тем, что при недостаточности трехстворчатого клапана во время систолы правого желудочка возникает регургитация крови в правое предсердие и полые вены. При этом появляется заметная на глаз пульсация шейных вен, набухание которых совпадает с систолой желудочков. В этих же условиях регургитация крови в нижнюю полую вену приводит к увеличению объема печени во время систолы желудочков, что обусловливает появление пульсации печени. Такую пульсацию нередко называют печеночным П., что не совсем правильно, т. к. печеночный П., определяемый с помощью специальных методов исследования, напр, реографии, имеет свои особенности (в связи с двойным притоком крови) и анализ его кривых имеет самостоятельное диагностическое значение. Для исследования пульсации печени левую руку кладут на область печени сзади, а правую спереди. При этом исследующий ощущает ритмичные увеличения и уменьшения объема печени. Иногда наблюдается передаточная пульсация печени, возникающая вследствие толчков крови гипертрофированным правым желудочком, однако изменения объема печени при этом не ощущаются.

См. также Пульсация.

Пульс: норма мужчин и женщин

a http-equiv=»Content-Type» content=»text/html;charset=UTF-8″>ss=»align-left»>У здоровых женщин и мужчин одного возраста норма пульса будет незначительно отличаться. Причиной служат особенности физиологии. Женское сердце обладает меньшими размерами в соотношении к телу. Эта особенность заставляет миокард сокращаться быстрее. В среднем возрасте для мужчины норма пульса 70‒80 уд./мин. Показатель для женщин такого же возраста увеличивается на 15 ударов.

У здоровых людей без вредных привычек нормальный пульс изменяется вследствие возрастных изменений. Сердце младенцев находится в стадии формирования, поэтому для полноценного обеспечения всех потребностей организма сердцу нужно сокращаться чаще. В процессе взросления и в расцвете сил показатели нормы снижаются и вновь возрастают в пожилом возрасте. Повышение порогов происходит вследствие физиологического снижения эффективности работы сердечно-сосудистой системы.

Фото: pixabay.com

Вот среднестатистические показатели BPM для людей разного возраста:

Новорожденные до 3-х месяцев.

Пульс здоровых младенцев находится в рамках 100‒150 уд./мин. Однако встречаются случаи, когда он снижается до 70 биений. При отсутствии заболевания такие явления не считаются патологией и не отражаются на дальнейшем развитии ребенка.

Нормальный пульс — 90‒120 уд./мин. Отклонения у здоровых детей также возможны, но встречаются значительно реже, чем у новорожденных малышей.

Дети от полугода до 10 лет.

В норму пульса этого периода входит наибольший диапазон, который составляет 70‒130 уд./мин. Это обусловлено существенными различиями в интенсивности физиологического развития детей и индивидуальными особенностями каждого ребенка.

Подростки и молодежь в промежутке 10‒20 лет.

Это время организм интенсивно растет, а к 20 годам полностью завершает процесс развития. Физиологические показатели всех детей выравниваются и оказываются соразмерными. Формирование сердечно-сосудистой системы к окончанию этого периода закончено. Норма — 60‒100 уд./мин.

Молодые люди до 30 лет.

В общепринятой классификации граничных порогов BPM для всех взрослых этой категории нормой считают 65‒80 уд./мин. Для мужчин показатели сдвинуты к нижнему порогу, а смещение к верхней границе характерно для женщин. В эти годы работа организма оптимальна — сердце полностью сформировано, а возрастные изменения систем жизнедеятельности отсутствуют. BPM здорового человека этого возраста условно считается эталонной.

Взрослые 31‒40 лет.

В эти годы норма BPM сохраняется практически неизменной в сравнении с 30-летними, составляет 60‒80 уд./мин. Но в связи с началом появления начальных возрастных изменений у многих людей происходит выпадение пульса за верхнюю границу.

Взрослые 41‒50 лет.

Нормативные пределы BPM в этом возрасте расширяются и составляют 65‒90 уд./мин. Увеличенная градация объясняется особенностями старения организма, которые уникальны для каждого человека. У женщин пульс также выше, но при достижении 50 лет разница практически исчезает.

Нормативные границы BPM у людей этого возраста обозначить сложно. Это обусловлено тем, что среди мужчин и женщин 60+ лет сложно найти человека без заболеваний, в числе которых и проблемы с сердцем. Естественное старение организма и ухудшение здоровья влияют на скорость пульса. Принятая в медицине норма находится в диапазоне 60‒90 уд./мин. Любые отклонения в одну или другую стороны сигнализируют о проблемах в сердечно-сосудистой системе.

Фото: pixabay.com

Помимо прочих факторов на пульс влияет вес человека, экологическая обстановка в месте проживания, условия труда, наличие вредных привычек. Измеряя ежедневно пульс после пробуждения, можно самостоятельно контролировать здоровье организма и состояние сердечно-сосудистой системы.

Статья носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить вашему здоровью. Для получения профессиональной помощи обратитесь к врачу.

1. Большев А.С., Сидоров Д.Г., Овчинников С.А. Частота сердечных сокращений: физиолого-педагогические аспекты. Учебное пособие. — Нижний Новгород: ННГАСУ, 2017. — 76 с.
2. Свистунов А.А., Головачева Т.В., Скворцов К.Ю., Вервикишко О.С. Частота сердечных сокращений как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний // Артериальная гипертензия. — 2008. — №4.— Т. 14. — С. 324—331.

Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков

13:34

12:08

13:03

10:35

12:58

10:44

13:41

09:47

12:29

11:57

Что представляет собой вариабельность пульса (ВСР)

Вариабельность пульса, или сердечного ритма (ВСР) – это, простыми словами, разнообразие, то есть ускорение и замедление сокращений.

Например, у человека частота пульса составляет 60 ударов в минуту. Это означает, что между очередными сокращениями проходит одна секунда. Если есть вариабельность, то один интервал будет 0,8 секунд, а следующий 1,2 секунды. Это упрощенный подход, а на самом деле будет меняться и частота пульса, и интервалы между очередными ударами.

Это совершенно нормально, потому что в покое ритм должен становиться медленнее, а при физической, эмоциональной нагрузке он ускоряется, чтобы улучшить питание внутренних органов и головного мозга. Вариабельность пульса – одна из адаптивных (приспособительных) реакций. Поэтому, чем быстрее сердце изменяет ритм, тем лучше человек приспособлен к выживанию в самых разных условиях внешней среды.

Например, у хорошо тренированных и выносливых спортсменов в покое сердце работает медленно, но при активности очень быстро происходит существенное ускорение. Точно также им после тренировки требуется совсем немного времени для восстановления исходных показателей.

Что значит, если сохранена

Если вариабельность сердечного ритма сохранена, то это означает, что сердце адекватно реагирует на изменения уровня кислорода в крови, повышение потребности в питательных веществах, энергии.

На примере можно сравнить нормальную реакцию здорового, активного молодого человека и сердечника. У первого в покое пульс будет в среднем 65 ударов в минуту, при высокой нагрузке он ускорится до 110-120. Тогда сердечная мышца, головной мозг, скелетная мускулатура получит нормальное количество кислорода для образования энергии. По окончании активности нет надобности в частом ритме, он замедлится и за 5-7 минут вернется к исходному.

При медленном пульсе миокард хорошо снабжается кровью, увеличивается сила сокращений. Вариабельность пульса в этом случае будет в диапазоне 65-115 ударов.

Для сердечников типичен высокий пульс в покое. Он необходим для того, чтобы компенсировать слабые сокращения миокарда и доставлять как можно больше кислорода внутренним органам, головному мозгу. Тогда исходный пульс будет 90-95 ударов, а его повышение до 110-115 уже может сопровождаться сердечной болью и одышкой. Возврат к исходным величинам медленный. Пациенты долго после нагрузки ощущают сердцебиение. Вариабельность пульса снижена, так как интервал колебаний всего 90-115 ударов за минуту.

Прогнозы и профилактика

Если брадикардия физиологической формы, и она имеет умеренный характер, то обычно прогноз положительный.

Опасность учащенного сердцебиения в том, что оно может вызвать такие осложнения:

• сердечный приступ;
• инсульт;
• сердечную астму;
• остановку сердца;
• отек легких;
• нарушенное кровообращение мозга;
• сердечную недостаточность.

Чтобы не допустить развития аритмии, нужно всегда следить за своим здоровьем и вовремя лечить все заболевания. Нельзя бесконтрольно принимать любые лекарственные средства. Следует максимально устранять все факторы, которые могут спровоцировать такое нарушение в организме.

Большое значение имеет отдых. Человек, который высыпается, меньше подвергается различным проблемам с сердцем.

Следует больше времени проводить на свежем воздухе, заняться спортом, повысить свою двигательную активность

Нужно уделить внимание питанию, обогащать его фруктами, овощами, молочной продукцией и рыбой

Каждый день человек подвергается различным факторам, которые могут стать причиной нарушенного сердцебиения. Но стоит знать, что при первых признаках учащенного, или наоборот замедленного пульса, следует обратиться к доктору. Он поможет определить, какое заболевание его спровоцировало.

5 Почему сердце бьется неравномерно

Причин нарушения сердечного ритма может быть много — от естественных (больших физических усилий, стресса, страха) до болезней, которые нужно диагностировать и лечить:

• Гипертония. Состояние, при котором артериальное давление выше 139/89 мм рт. ст. Этому способствует избыточный вес, злоупотребление алкоголем, крепкий кофе и чай, большое количество соленой пищи. Здоровый образ жизни и лекарства (при необходимости) нормализуют давление и тем самым снижают частоту сердечных сокращений.
• Диабет. Уровень глюкозы в крови натощак не должен превышать 100 мг/дл. Она становится гуще и медленнее циркулирует, сердцу труднее ее прокачивать. Даже небольшой, но стойкий избыток сахара в крови ускоряет ритм на несколько ударов в минуту. Поэтому раз в год нужно проходить обследования. А в случае диабета — находиться под контролем врача, соблюдать дозы, время приема лекарств и диету.
• Избыточный холестерин. Если он превышает 190 мг/дл, то оседает на стенках сосудов, сужает их и препятствует кровообращению. Чтобы перекачивать достаточное количество крови, сердце должно перенапрягаться, из-за чего пульс ускоряется. Если не поставлен диагноз атеросклероз, нужно соблюдать диету, заменить животные жиры на растительные, уменьшить в рационе количество красного мяса, жирных молочных продуктов и яиц и употреблять больше овощей и фруктов.
• Занятия спортом. Откорректировать частоту сердечных сокращений можно физическими упражнениями. Каждое усилие ускоряет пульс. Регулярные упражнения развивают сердечную мышцу. Лучшими формами для физической подготовки, которые улучшают состояние и работу системы кровообращения, являются аэробные тренировки. Это отличный способ развития дыхания и сердцебиения (езда на велосипеде или быстрая прогулка). При этом в кровь поставляется достаточное количество кислорода. Тренированное сердце в напряженном состоянии работает медленнее и экономичнее.
• Здоровое питание. Некоторые продукты и напитки (такие как чай, энергетики, желтый сыр) способствуют выработке гормонов, называемых адреналином и норадреналином. Они увеличивают давление и ускоряют сердечный ритм.
• Умеренное употребление алкоголя. Несмотря на то что спиртное обладает анксиолитическим эффектом и снижает сердечный ритм, его избыток (особенно во время похмелья) содействует более быстрому сердцебиению.
• Отказ от курения. Каждая сигарета увеличивает давление на 10 –15 мм рт. ст. и ускоряет пульс на 8–10 ударов в минуту.

Ускоренный пульс может указывать на различные заболевания. Высокая частота сердечных сокращений свидетельствует о гипертиреозе, болезни легких или бронхиальных заболеваниях (включая астму), а также о дефиците кальция, калия, магния, анемии, вызванные обильными менструациями. При этом стоит обратиться к лечащему врачу для проведения исследований (включая анализы на морфологию, электролиты и гормоны щитовидной железы). Исходя из их результатов, можно установить предварительный диагноз и обратиться к узкому специалисту — к эндокринологу или пульмонологу.

Зависимость ЧСС от различных факторов

Норма ЧСС находится в определенном диапазоне в соответствии с полом и возрастом. Показатель пульса меняется у человека в зависимости от некоторых факторов и занятий.

На него влияют:

• физическая активность – занятия спортом, тяжелая работа;
• заболевания с повышением температуры, инфекции;
• у женщин – гормональные изменения (в частности, менструации);
• особенности окружающей среды – температура воздуха, влажность, атмосферное давление, подъем на высоту;
• положение тела – в позе лежа пульс ниже, ночью во время продолжительного отдыха это особенно заметно;
• при боли;
• психоэмоциональное состояние – стрессы, волнения, апатия;
• эндокринные патологии, в частности, ожирение.

Повысить параметры пульса способны прием пищи, выкуренная сигарета, неприятное или счастливое известие. У любого человека изменение ритма происходит регулярно, через непродолжительное время она возвращается к нормальной.

Регулярные и длительные изменения сердечного ритма в любую сторону отрицательно сказываются на организме. Циркулирующий в кровеносной системе объем крови должен обеспечивать полноценное питание и вывод продуктов метаболизма. Нарушение естественного ритма называется аритмией.

Ее вызывают патологические изменения тканей сердца (инфаркт миокарда, пороки), а также другие причины – нарушения периферической нервной системы, интоксикации, изменения водно-солевого баланса.

Диагноз по пульсу. Видео: