24 причины боли в груди, включая смертельно опасные

Когда нужна помощь медиков

Болевые ощущенияв середине грудной клетки возникают в том случае, когда в организме человека есть воспалительный процесс, затрагивающий органы дыхательной системы. Многие пациенты уверены, что именно такие заболевания способны спровоцировать резкую боль и стать причиной нарушения дыхания. Больному при этом трудно сделать глубокий вдох. Причиной считается воспаление:

1. Лёгких.
2. Бронхов.
3. Трахеи.

Дискомфорт появляется из-за раздражения нервных окончаний. Болезненность возрастает при кашле, не даёт повернуться или поднять руки вверх. Большинству пациентов, страдающих остеохондрозом, знакомо состояние, возникающее при межрёберной невралгии. Воспаление мышц и нервных волокон, расположенных в непосредственной близости к позвоночному столбу, также может являться причиной боли.

Специалист после визуального осмотра и подробной беседы с больным направит его на инструментальное и лабораторное обследование. Результаты исследований помогут выявить воспалительный процесс, установить локализацию очагаи степень выраженности патологических изменений.

Обращение к врачу требуется в тех случаях, когда:

1. Боль в середине груди появляется у человека, перенёсшего сильный стресс, пережившего нервное потрясение.
2. Существует подозрение на острое нарушение коронарного кровообращения (инфаркт).
3. Возможна закупорка лёгочных артерий(тромбоэмболия). В таком состоянии человеку тяжело дышать, его грудная клетка словно сдавлена, нарушается дыхательный ритм, возникает чувство страха, у больного начинается паника.
4. Сильные боли посередине груди у человека с заболеваниями органов пищеварения  (грыжа диафрагмы, эзофагит).
5. Внезапная боль возникает по непонятным для пациента причинам. Появляется неожиданно и становится причиной нарушения дыхательного и сердечного ритма.

Болезненность посередине груди может быть симптомом предынфарктного состояния. Дифференцировать диагноз способен только квалифицированный специалист. Своевременное выявление инфаркта или другого недуга, поражающего сердце, может спасти жизнь пациента.

Без помощи врача человеку с проблемой не справиться, поэтому необходимо отказаться от решения самостоятельно принимать меры и срочно обратиться за помощью к профессионалам в медицинское учреждение.

Суть травмы

Для начала стоит отметить важную роль рёбер. Они выполняют особую функцию, а именно защищают такие важные органы, расположенные в грудной клетке, как сердце и лёгкие.

Но, к сожалению, именно такая функция и обусловливает вероятность того, что может произойти ушиб рёбер, ведь при повреждениях вся нагрузка придётся именно на них.

Кости рёбер покрыты слоем мышц, и именно мышечные ткани страдают в большей мере при повреждении. Они могут сильно растянуться и даже надорваться.

Из-за этого происходит спазм (сильное сокращение), в результате чего возникают болевые ощущения, которые могут быть довольно сильными и продолжительными.

Но травмируются и другие ткани, а это почти всегда сопровождается воспалением. Кроме того, в районе рёбер проходит множество мелких и средних сосудов. А ушиб (особенно если он сильный) может привести к их разрыву, из-за чего образуется гематома (другими словами синяк).

Итак, зона ребра болит. Но это не самое страшное, что может произойти. Симптомы, конечно, неприятны, но более неприятны и даже опасны последствия такой травмы.

Дело в том, что пострадать могут внутренние органы. Если удар был довольно сильным, то их ткани могли повредиться. И такие повреждения, если их упускать из виду, могут привести к очень печальным последствиям (отёк лёгких).

Сердечные болезни

Распространённой причиной болей в левой стороне груди являются заболевания сердца.

Стенокардия

Возникает при сужении сосудов и нарушении питания сердца.

Основные признаки:

• обостряется на фоне стрессов или после тяжелых физических нагрузок, учащенном дыхании;
• приступы возникают ближе к ночи или рано утром;
• боли прекращаются после приёма препаратов от стенокардии;
• болевые ощущения распространяются на левую руку или лопатку.

При стенокардии боль преимущественно ноющая.

Инфаркт миокарда

Вызван разрастанием бляшек, блокирующих ток крови по сосудам, и почти полным перекрыванием артерии, примыкающей к сердцу.

Частым вариантом проявления инфаркта является:

• болевые ощущения настолько сильная, что человек может потерять сознание;
• приступ невозможно купировать приёмом «Нитроглицерина» или отдыхом на протяжении около 20-30 минут;
• боль при инфаркте миокарда распространяются на левую руку, лопатку и челюсть с левой стороны;
• боль то нарастает, то утихает, с каждым разом становясь более выраженной;
• наблюдаются тошнота, отдышка;
• трудно сделать вдох и выдох;
• появляется аритмия;
• на коже проступает холодный пот;
• может возникнуть расстройство желудка.

Боль сильная, кажется разрывающей, сопровождается жжением.

Перикардит

Так называется воспаление внешней сердечной оболочки, вызванное инфекцией.

Выделяют признаки:

• усиление болевых ощущений при лежачем положении и ослабление при сидячем;
• длительный период приступа с редкими перерывами;
• боль не распространяется на другие части тела;
• невозможно купировать приступ с помощью Нитроглицерина;
• болевые ощущения сопровождаются слабостью;
• повышается температура.

Характер болей при перикардите определяется как колющий.

Эндокардит

Является воспалением внутренней оболочки сердца. Как правило, болевые ощущения возникают уже на поздних этапах развития заболевания.

В целом, проявления эндокардита следующее:

• боль усиливается при физических нагрузках, сильных переживаниях, глубоком дыхании;
• неприятные ощущения распространяются на левую руку или шею;
• температура тела повышается до небольших отметок и в скором времени снижается до нормативных показателей;
• приступы сопровождаются ознобом и лихорадкой;
• у больного бледнеет кожа;
• в вертикальном положении больной чувствует головокружение и головную боль.

По характеру боль ноющая, относительно низкой интенсивности.

Патология митрального клапана

Эта болезнь может быть врождённой или развиваться на фоне других сердечных заболеваний. Она возникает из-за «выгибания» клапана в область левого предсердия.

Особенности данной патологии:

• боль не интенсивная;
• приступ сопровождается тахикардией;
• могут наблюдаться головокружения, в некоторых случаях – обмороки;
• человек испытывает тошноту;
• наблюдается усиленное потоотделение;
• у больного часто случаются депрессии.

Боль описывается как «распирающая», не дающая сделать полный вдох.

Аневризма аорты, сопровождающаяся расслоением

Возникает, когда в аорте образуется расширение. Со временем оно распространяется на более масштабные площади, расслаивая стенки аорты. Это ведёт к её истончению и повышению уязвимости.

Состояние возникает из-за повышенного давления, закупорки сосудов или сифилиса.

Характеризуется симптоматикой:

• боль распространяется на шею и нижнюю часть челюсти;
• в некоторых случаях болевые ощущения охватывают всю грудную клетку, не дают дышать;
• приступы могут длиться несколько часов, а могут растянуться на несколько суток;
• у больного может посинеть кожа на лице;
• набухают яремные вены на шее.

Отличается очень сильной болью.

Аортит

Это заболевание возникает на фоне инфекций, пониженного иммунитета или вследствие заболеваний внутренних органов. Оно характеризуется воспалением оболочек аортального грудного отдела.

Признаками болезни следует назвать:

• негативные ощущения затрагивают шею и область между лопатками;
• на одной из рук может не прощупываться пульс, отсутствует возможность измерять давление.

Больные жалуются на давящую, жгучую боль в левой части грудной клетки.

Почему давит в грудной клетке во время беременности

В период вынашивания ребенка женщина может испытывать неприятные симптомы сдавливания и боли в груди, затрудненное дыхание. Нельзя сбрасывать со счетов проявления заболеваний, о которых рассказано выше, они также могут проявиться у беременных.

Но существуют и типичные причины возникновения давления в грудной клетке, характерные для беременных. Обычно такая симптоматика начинает проявляться во втором триместре, когда плод активно растет в матке и она, увеличиваясь в размерах, давит на все близлежащие органы. Женщины во втором триместре зачастую жалуются на то, что у них болит грудная клетка.

Причины этому могут быть следующими:

1. Гормональные изменения.

Во время подготовки организма к родам выделяется гормон релаксин, под воздействием которого размягчаются связки, кости, сухожилия, чтобы плод мог беспрепятственно пройти через родовой канал. Но релаксин действует не только на структуры таза, но и грудную клетку. В результате этого возникает чувство распирания, давления на грудную клетку, дискомфорта. Такое состояние является временным и после родов все снова придет в норму.

1. Изжога.

Многих беременных беспокоит это неприятное состояние, при котором в груди все буквально горит огнем, жжет, и никакая вода не спасает. Во время беременности появление изжоги провоцируется давлением увеличивающейся матки на желудок и гормоном прогестероном, который при беременности расслабляет мышечную ткань матки.

В результате матка смещает желудок вверх, а прогестерон расслабляет мускулатуру пищевода и желудка, из-за чего нижний сфинктер пищевода не смыкается полностью и кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод, провоцируя изжогу. Беременная чувствует, как внутри грудной клетки что-то давит.

Неврология

Боль в груди может быть признаком невралгических патологий или дегенеративного заболевания суставов. Та же межреберная невралгия может сопровождаться болью в горле, отдающей в гортань.

Но первое что характерно для сердечных болезней, что они неизменны при смене положения тела. Причем любое движение может быть болезненным и невероятно сложным и болезненным.

А вот при невралгии, боль исчезает полностью. Даже сильный стресс, психоз или эмоциональный всплеск может вызвать боль в горле и давящей болью в груди.

И если эмоциональный фон не меняется, боль может усугубляться. Но точный ответ может сказать только врач после осмотра и анализов.

Нередко люди игнорируют обсуждаемую симптоматику и не только ни идут к врачу, но и ведут привычный, пагубный образ жизни.

Посмотрите подробную инструкцию в видео:

А кончится все может невероятно плохо, и речь идет не только опасных осложнениях, но и летальном исходе. Без медицинского вмешательства это опасно для взрослых и детей. Особенно для малышей. Именно поэтому без врача не обойтись.

Диагностика

Выявляют причину появления боли и сдавливания в грудной клетке в стационаре или амбулаторно в зависимости от состояния пациента и экстренности случая. Для дифференцирования патологии нужно будет проконсультироваться у кардиолога, эндокринолога, невролога, пульмонолога, вертебролога, ревматолога.

Сначала врач при осмотре выявляет следующие моменты:

• куда отдает боль;
• место ее локализации, характер болевых ощущений (жгучие, колющие, сдавливающие, острые);
• сопутствующие симптомы (ощущение комка в горле, затрудненное дыхание);
• с помощью каких медикаментов удается купировать неприятную симптоматику;
• как часто возникают признаки заболевания и как долго они продолжаются.

Потребуется не только общий осмотр пациента, но и лабораторные, аппаратные исследования, с помощью которых исключают вероятность наличия тяжелых и опасных для жизни заболеваний. Основные диагностические методики, применяемые для определения причины, вызвавшей появление болей в груди, отражены в таблице.

Способ диагностики.	Для чего проводят.
Электрокардиограмма.	Помогает выявить сердечные патологии, увидеть, как работает сердце.
Рентгенография.	Позволяет оценить состояние костей, позвоночника, ребер.
Флюорография или рентген грудной клетки	Процедуры необходимы для выявления патологий легких, исключения опасных заболеваний, таких как плеврит, туберкулез,
Ангиография.	Исследование состояния сосудов с помощью введения радиоизотопов.
МРТ.	С помощью магнитно-резонансной томографии обследуют опорно-двигательный аппарат и состояние внутренних органов. МРТ позволяет подтвердить или опровергнуть наличие межреберной невралгии, остеохондроза, торакалгии. межпозвоночные грыжи.
УЗИ внутренних органов.	С помощью ультразвука проверяют сердце, желудок, легкие, поджелудочную железу. Этот способ с большой достоверностью выявляет патологические процессы, которые могут спровоцировать дискомфортные ощущения в грудной клетке.
Зондирование желудка и кишечника.	Позволяет выявить патологии ЖКТ, которые стали причиной болезненных ощущений в области груди.

Помимо аппаратных исследований в обязательном порядке назначают стандартные клинические анализы крови, мочи, проверку крови на онкомаркеры и на гормоны.

Симптомы серьёзных нарушений

Чаще всего после обследования врач диагностирует:

1. Остеохондроз, поражающий грудной отдел позвоночника. Причина боли посередине груди –деформация позвонков, протрузии межпозвоночных дисков, отёк тканей. Все эти изменения приводят к сдавлению нервных корешков, вызывая болезненность не только во процессе дыхания, но и при малейшем движении (попытке повернуться или наклониться вперёд). Симптомы остеохондроза иногда бывают схожими с признаками патологического процесса, развивающегося в сердечной мышце. Пациенты жалуются на болезненность и онемение рук, которое вызвано ухудшением кровообращения, дискомфорт, словно опоясывающий туловище в области груди и мешающий свободно двигаться.
2. Стенокардия, ИБС (ишемическая болезнь сердца). Состояние, которое, по мнению квалифицированных врачей, является предвестником инфаркта миокарда. Единственными симптомами могут быть боли в груди и кашель, который появляется без видимых причин и усиливается по мере ухудшения общего состояния больного. Чем сильнее боль посередине груди, чем труднее дышать человеку, тем яростнее становится кашель.
3. Сердечный приступ, развитие которого спровоцировал стресс или нервный срыв, сопровождает не только болезненность при попытке сделать глубокий вдох. Левая рука начинает неметь, появляется слабость, на лбу выступает холодный липкий пот. Обычный приступ купируется и снимается с помощью лекарственных препаратов, которые назначают для лечения ИБС (ишемической болезни сердца). Если человека охватывает паника и страх, а принятые лекарства не помогают избавиться от давящей боли и восстановить дыхание, то возникает необходимость в экстренной помощи квалифицированных специалистов-кардиологов.
4. Рефлюкс-эзофагит и грыжадиафрагмы тоже могут становиться причиной появления сильной болезненности посередине груди. Неприятные ощущения возникают после еды, сопровождаются сильным потоотделением, бледностью кожных покровов, затруднениями при попытке сделать глубокий вдох. Описывая свои ощущения, многие больные говорят о том, что их грудь словно сжимал давящий пояс. Боль острая, иррадиирущая в спину. Избавиться от неё помогут лекарственные средства из числа спазмолитиков. Назначения делает лечащий врач после подробного инструментального и лабораторного обследования.
5. Причиной появления сильной боли посередине груди может стать инфекция, поразившая дыхательную систему. Человеку в таком состоянии трудно дышать. Дискомфорт возникает как на вдохе, так и на выдохе. Дыхание становится частым, поверхностным. Снятие приступа берёт на себя бригада скорой помощи, а дальнейшее лечение – медики, принявшие больного в стационаре.

Ощущение сдавленной груди, затруднённое дыхание, острая боль на вдохе или во время движения могут застать человека врасплох, вызывая чувство страха за жизнь.

Заболевания плевры

Плевра – это пленка, состоящая из соединительной ткани. Она тесно соприкасается с ребрами с одной стороны и легкими с другой.

Острый сухой плеврит

Воспалительное заболевание плевры, которое возникает в результате переохлаждения или попадания в организм инфекции.

• Симптомы: острая боль, возникающая внезапно в любой части грудной клетки и усиливающаяся при кашле, чихании или вдохе.
• Дополнительные признаки: повышенная температура тела, потливость, ломота. Состояние улучшается к вечеру, после длительного пребывания на улице.
• Диагностика производится врачом-терапевтом или пульмонологом с помощью рентгенографии грудной клетки и клинических анализов.
• Лечение — медикаментозное (противовоспалительные препараты, антибиотики, анальгетики).

Опухоли плевры

Опухоль – неконтролируемое разрастание клеток, которые формируют доброкачественное или злокачественное новообразование.

Для плевры опухоли в основном не характерны. Однако они все же встречаются у 10 % пациентов.

• Симптоматика характеризуется наличием болей внутри грудной клетки и в ребрах при вдохе и выдохе. Боли, как правило, имеют ноющий характер.
• Дополнительные симптомы: появление одышки, нарушение сна, излишняя потливость, появление тяжести в месте образования опухоли.
• При наличии данных признаков следует обратиться к врачу-терапевту, который направит больного к онкологу.
• Диагностика проводится с помощью рентгенографии грудной клетки и биопсии.
• Лечение зависит от вида опухоли. Обычно требуется хирургическая операция, также используются стероидные противовоспалительные средства, химиотерапия, УФ-облучение.

сжимает в грудине,

не хватает воздуха, в горле встал комок. Эта симптоматика наблюдается вследствие увеличения щитовидки. Понять, что имеются проблемы с железой можно по дополнительной симптоматике (нарушение менструального цикла у женщин и снижение либидо у мужчин, аритмия, раздражительность, слабость).

1. Аллергические реакции.

Ощущение кома в горле и затрудненное дыхание – первые признаки отека Квинке, который развивается в качестве ответной реакции на воздействие аллергена (лекарства, продукты). Это угрожающее жизни состояние нуждается в быстром устранении, иначе человек просто умрет из-за недостатка кислорода.

1. Травмы.

Ощущение кома в горле и трудности с дыханием возникают вследствие повреждения горла твердыми, острыми предметами, химического, теплового ожога, перелома ребер, повреждения трахеи. В таком случае необходима срочная госпитализация пациента.

1. Опухоли.

Доброкачественные и злокачественные новообразования в области щитовидной железы, ЛОР-органов иногда проявляются одышкой, затруднением дыхания, ощущением комка в горле, из-за которого возникают проблемы с проглатыванием пищи, воды, слюны.

1. Невралгические патологии, возникающие в результате нервного перенапряжения, стрессов.

Проявляются ощущением, что что-то давит в грудине, тахикардией, болями в груди, возникающие при вдохе. Иногда к симптоматике добавляется нарушение дыхания, ком в горле, панические атаки.

1. Межреберная невралгия.

При межреберной невралгии больному внезапно становится трудно дышать, ощущается ком в горле, боль в левой половине груди. Симптомы возникают при резкой смене положения тела и при сильном кашле. Заболевание связано с воспалением мягких тканей и нервных волокон, поэтому для его снятия прописывают миорелаксанты для снятия спазма мышц, кортикостероиды в виде таблеток, а также разогревающие мази и перцовый пластырь на область ребер.

Причины грудных болей посередине

Грудная клетка посередине охватывает крупные сосуды, сердце, бронхиолы, трахею, бронхи. Поэтому болевой синдром, возникший в этой области, чаще всего является следствием:

• трахеита;
• стенокардии и прочих сердечных заболеваний;
• остеохондроза;
• пневмонии, туберкулеза и других патологий дыхательной системы;
• аневризмы брюшной аорты;
• ТЭЛА;
• травмирования скелета в грудном отделе.

Обычно пациенты не могут сами распознать заболевание. Для этого необходимо проведение полноценного исследования организма.

Справа при вдохе

Наиболее распространенные факторы, провоцирующие появление болевых сигналов в правой части грудной клетки при вздохах:

• болезни позвоночника;
• заболевания ЖКТ (холестаз, гастроэзофагиальный рефлюкс, желчные колики, холецистит хронического типа);
• неврологические расстройства;
• легочные патологии (ТЭЛА, правосторонняя пневмония);
• психогенные состояния (кардиалгии, панические атаки, кардиофобии);
• травмы скелета правой части грудной клетки.

Истинную причину боли в груди справа при выдохе и вдохе может установить только врач.

Слева при глубоком вдохе

Пациенты, у которых возникли боли при вдохе слева в груди, чаще всего убеждены в развитии болезней сердца. Подобный болевой синдром действительно может являться сопутствующим симптомом кардиологических патологий. Однако боль при глубоком вдохе в левой части груди может быть следствием:

• левосторонней невралгии;
• травмирования левых сегментов грудной клетки;
• воспаления поджелудочной железы и других болезней внутренних органов, расположенных в брюшной полости;
• левосторонних легочных патологий, переходящих на плевральную область.

При образовании подобного сигнала в груди слева при выдохе и вдохе рекомендуется определить характерные особенности боли. А также как можно точнее изложить свои наблюдения врачу.

Причины боли при выдохе

Болевой синдром, возникающий в груди при выдохе, крайне редко образуется в виде самостоятельного явления. Чаще всего на этот симптом жалуются пациенты с бронхообструкцией. Затруднение выдоха считается характерным признаком XOБЛ (обструктивной болезни легких хронической формы) и бронхиальной астмы. Также грудная клетка во время глубокого выдоха болит при кардиологических и неврологических проблемах.

Ощущение нехватки воздуха

Нередко причина «перехватывания» дыхания кроется в развитии легочных патологий. Кроме того, спровоцировать такое чувство способны неврологические расстройства

При определении диагноза стоит обратить внимание на:

• время и состояние, при котором возникает симптом;
• длительность дыхательного спазма;
• фактор, после которого дыхание приходит в норму;
• самочувствие после приступа;
• наличие изменений на ЭКГ.

Подобные наблюдения имеют существенное значение для диагностики. Если после ощущения нехватки воздуха учащается сердцебиение, появляется беспричинная тревога и беспокойство, а ЭКГ при этом не показывает никаких изменений, то, вероятнее, речь идет о неврозе. В таком случае пациенту показано завести «дневник здоровья». В нем необходимо фиксировать все случаи перехватывания дыхания, продолжительность приступа, а также самочувствие после него. Подобные записи смогут помочь врачу скорее разобраться в сложившейся ситуации и установить правильный диагноз.

Что делать

Если при вдохе сильно болит грудная клетка, пациенту следует найти удобное положение тела и исключить физическую активность. Однако не стоит пытаться самостоятельно устранить болевой синдром, для этого необходимо вызвать врача. Особенно это касается тех ситуаций, при которых развивается острая жгучая боль, сопровождающаяся гипергидрозом, слабостью, тошнотой.

Внимание!

Если при вдохе грудина болит из-за травмы, пациенту следует оказать первую помощь. Сначала его нужно посадить, улучшить доступ кислорода в легкие (например, ослабить воротник), после чего обеспечить ему покой и максимальную неподвижность тела до приезда врача.

Грудная боль может свидетельствовать о развитии самых разных патологий в организме. Это может быть заболевание сердца, ОРВИ, патологии дыхательной, пищеварительной системы, травмы грудного отдела. Некоторые из них возникают вследствие отсутствия или недостаточной терапии предшествующих болезней

Поэтому очень важно следовать всем врачебным предписаниям. А если возникла острая, колющая боль, вызвать неотложную медицинскую помощь, что может спасти жизнь

Травмы и ушибы

Травмирование грудины является одной из причин возникновения острых болевых ощущений в грудине. Они могут быть следствием таких состояний, как:

1. Перелом рёбер. Состояние сопровождается приступами боли колющего характера, ощущаемой в повреждённом участке. С большей интенсивностью симптоматика наблюдается, когда человек кашляет или происходит давление на грудную клетку. При расслаблении болезненность притупляется.
2. Ушибы. Незначительные ушибы, вследствие которых на кожном покрове возникают синяки, не представляют угрозы для здоровья. Более серьёзные травмы сопровождаются образованием гематом, которые рассасываются длительное время и доставляют дискомфорт при надавливании. Удар, нанесённый с большой силой, полученный при падении с большой высоты или вследствие аварии, становится причиной значительного ушиба. Последствия такого состояния непредсказуемы. Оно может спровоцировать разрыв лёгкого, вызвать невыносимую боль даже при дыхании. Спасти пострадавшего удаётся не всегда.

Инфекции верхних дыхательных путей

Поражение горла, трахеи и бронхов вирусами или бактериями – самая распространённая причина проявления боли в грудной клетке. Мучительный кашель, сопровождающий бронхит, ларингит, фарингит создаёт предпосылки для дискомфортных проявлений в межрёберной зоне грудины.

Отсутствие лечения – прямой путь к осложнениям в виде плеврита и воспаления лёгких, представляющих серьёзную угрозу здоровью в виде осложнений, негативно отражающихся на сердце, суставах и печени.

Пневмония

Воспалительный процесс в лёгких сопровождается незначительными болевыми ощущениями, однако представляет угрозу для всего организма. Грубый лающий кашель становится причиной локальной боли в грудной клетке и хорошо прослушиваемых хрипов.

Онкология

Развитие опухолевого новообразования в бронхах и лёгких на поздних стадиях вызывает интенсивный болевой синдром в зоне расположения этих органов.

Глухой кашель сопровождается выделением густой слизи со следами крови. Появление данного признака указывает на запущенную стадию рака и с трудом поддаётся лечению.

Межрёберная невралгия

Возникновение болезненности сдавливающего характера в правой части грудной клетки – яркое свидетельство об ущемлении нервных окончаний. Оно является следствием остеохондроза в грудном отделе позвоночного столба, сопровождающегося сдавливанием межпозвоночных дисков.

Характерный симптом всех заболеваний позвоночника – болезненные проявления, усиливающиеся при движении, поэтому данные проявления присутствуют и при межрёберной невралгии.

Интенсивность боли в грудной клетке справа значительно увеличивается при выполнении глубокого вдоха.

Остеохондроз – не единственная причина, возникновения дискомфортных ощущений в области груди при невралгии. Они могут быть вызваны стрессами, превышением допустимой физической нагрузки. Часто межрёберная невралгия напоминает о себе вследствие переохлаждения.

Эмболия лёгочной артерии

Самое опасное заболевание, при котором возникает болевой синдром в области грудной клетки при вдохе – тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА). Болезненность может проявляться с обеих сторон груди. Это зависит от того, артерия какого лёгкого поражена.

Патология развивается на фоне следующих состояний:

• тромбофлебит вен, расположенных в ногах;
• варикозное расширение вен;
• тромбоз венозных сплетений;
• закупорка лёгочной артерии тромбом;
• опухолевые новообразования злокачественной этиологии, провоцирующие повышенную свёртываемость крови или её сгущение – геперкоагуляцию.

ТЭЛА представляет самую большую группу заболеваний ССС, признанных исключительно тяжёлыми и опасными для здоровья и жизни. Отсутствие своевременного лечения в 30-33% случаев приводит к смерти пациентов.

Болезни позвоночника, вызывающие боли в ребрах

Так как ребра тесно соприкасаются с грудным отделом позвоночника, его заболевания могут влиять на состояние ребер. Мышцы и нервные окончания этих частей тела тесно связаны, поэтому неврологические, воспалительные заболевания, а также перегрузка мышц позвоночника могут негативно повлиять на состояние ребер.

Остеохондроз

Дистрофическое изменение межпозвоночных дисков и хрящей, в результате которого происходит пережатие нервных окончаний.

Мнение эксперта

Астафьев Игорь Валентинович

Врач-невролог — городская покровская больница.

Образование: Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград. Кабардино-Балкарский государственный университет им. Х.М. Бербекова, Нальчик.

От позвоночника к ребрам отходит множество нервных окончаний, вследствие их пережатия могут возникнуть боли в ребрах.

• Симптомы: больной жалуется на длительную боль ноющего характера, которая возникает в ребрах и грудном отделе позвоночника. Также могут иметь место острые болевые ощущения при вдохе, выдохе, резкой смене положения тела.
• Дополнительные симптомы: онемение конечностей, потеря чувствительности, слабость мышц, искривление позвоночника, периодически возникающая колющая боль в левом подреберье.
• Для диагностики потребуется МРТ грудного отдела позвоночника, а также клинические анализы. Возможно понадобится УЗИ грудной клетки.
• Лечением данного заболевания занимается врач-невропатолог. Используется комплексный подход, включающий ударно-волновую терапию, иглоукалывание, физиотерапию (ультразвук, лазерное облучение), массаж.

Грыжа межпозвоночного диска

Данная патология имеет место, когда разрывается фиброзное кольцо (твердая оболочка межпозвоночного диска) и смещается пульпозное кольцо (жидкое содержимое диска). В результате этого человек испытывает сильные боли в месте разрыва.

• Симптомы грыжи межпозвоночных дисков грудного отдела: сильная, острая боль в ребрах справа и слева, затяжной болевой синдром, имеющий тянущий характер, усиление боли при вдохе, физической нагрузке, резких движениях.
• Диагностикой занимается врач-невролог. Диагноз ставится на основании результатов КТ и МРТ ребер и грудного отдела позвоночника.
• В комплексном лечении используются медикаментозная терапия (противовоспалительные средства, анальгетики, хондропротекторы) и физиотерапия (грязевые процедуры, массаж, оздоровительная гимнастика (после острого периода болезни).

Этапы дыхания:

I. Внешнее дыхание — обмен кислорода и углекислого газа между внешней средой и кровью легочных капилляров.

Внешнее дыхание:

• Вентиляция легких — обмен кислорода и углекислого газа между внешней средой и альвеолами легких.
• Диффузия газов в легких — газообмен между альвеолярным воздухом и кровью.

II. Транспорт газов — кислорода и углекислого газа кровью.

III. Внутреннее дыхание — оно также состоит из двух процессов:

1. диффузия газов в тканях — обмен газов между кровью и тканями;
2. клеточного (тканевого) дыхания — потребление клетками кислорода и выделение ими углекислого газа.

Вентиляция легких осуществляется периодической сменой вдоха (инспирация) и выдоха (экспирация). Вдох длится 2 сек, выдох — 3 сек.

Частота дыхания в покое составляет 14 — 16 дыханий в минуту, у новорожденного — 40 дых/мин.

Во время каждого вдоха в легкие поступает, а во время выдоха из легких выводится около 500 мл воздуха — это дыхательный объем (ДО) (10-25 мл у новорожденных).

За 1 минуту через легкие в покое проходит 6-9 л воздуха — это МОД (минутный объем дыхания).

При нагрузке МОД составляет 80 — 90 л, иногда 100 — 140 л (у мужчин).

Это происходит за счет увеличения в 4 раза частоты дыхания и 6-кратного увеличения ДО с 500 мл до 3000 мл.

Легкие самостоятельно никогда не растягиваются и не сокращаются, они пассивноследуют за грудной клеткой.

https://www.youtube.com/watch?v=AOU9Dof5dsk

Грудная полость расширяется благодаря сокращению дыхательных мышц.