Как правильно ставить капельницу
Содержание:
Процедура по установке капельницы
А также, какое дополнительное оборудование понадобится. Для того, чтобы данная процедура принесла только пользу необходимо соблюдать определенные правила.
Для начала нужно подготовить все оборудование, которое может понадобиться. В первую очередь требуется продумать, где будет находиться больной, а также на чем будет крепиться сама капельница.
В больнице все намного проще, для нее существует специальная стойка. А вот дома, такого устройства нет, однако при желании его можно сделать из подручных предметов. Самое главное, чтобы она была крепко закреплена.
Купить набор не представляет особых трудностей. Однако они выпускаются двух видов, их отличием является скорость капель. Например, макронабор имеет скорость 20 капель в минуту, а микронабор 60 капель в минуту.
Однако в большинстве случаев используется макронабор. Также они отличаются по диаметру трубочек. В том случае, если человеку необходима срочная помощь, то выбирается больший диаметр.
Во всех остальных случаях используется трубка с небольшим размером. Также необходимо выбрать иглу, чаще всего для взрослых используются иглы под номерами 18, 19, 20.
Помимо этого понадобиться, вата, спирт и жгут. Все необходимые инструменты, нужно положить в одно место так, чтобы во время процедуры они были под рукой.
Далее необходимо произвести подготовку к установке капельницы. Нужно взять упаковку с лекарственным средством, отыскать место, где производится соединение, и протереть его спиртом.
После подсоединения нужно, чтобы раствор дошел до конца трубки, это необходимо для того, чтобы избавиться от пузырьков. Когда лекарство дойдет до конца нужно зажать кончик.
После того, как все процедуры постановки завершены и система готова, можно приступать к самой процедуре. Больной должен принять горизонтальное положение, однако при желании можно и вертикальное, главное, чтобы он ощущал себя комфортно.
После нужно найти место для установки катетера. Лучше всего выбирать вену, которая располагается на руке вместе сгиба. Как правило, в этом месте легче всего установить.
Затем внутривенно вводится катетер с иглой, которую затем нужно снять. Место, где будет ставиться внутривенная инъекция, нужно перетянуть жгутом, это поможет лучше увидеть вену, затем продезинфицировать место укола.
Катетер вводится под углом 45 градусов относительно вены, после того как в него поступает кровь нужно постепенно снижать уровень градуса, так чтоб он находился параллельно к кожному покрову.
Нужно проткнуть его еще на 2 мм и зафиксировать, после вынуть иглу, которая вставлена в него. Подсоединить трубку от капельницы к катетеру.
Совет! Под рукой всегда должны находиться запасные стерильные перчатки, так как если во время процедуры прикасались к нестерильным предметам, то старые снимаются. И надеваются новые для проведения процедуры.
Чтобы не нанести вред здоровью человека необходимо знать, как правильно ставить капельницу. Стоит отметить, что ее установка должна производиться по всем правила.
Однако для избегания каких-либо осложнений, при возможности проводить процедуру необходимо в стационаре под руководством врача или медсестры.
Суть процедуры
Внутривенное капельное введение лекарственных препаратов используется для лечения многих заболеваний. Преимущество заключается в дозированном длительном присутствии лекарственного препарата в организме, что труднодостижимо при внутримышечном или пероральном приёме лекарств. Однако при алкогольном отравлении на первый план выходит не медикаментозное лечение, а выведение из организма продуктов распада этанола, действующих как сильный нейротоксин и вызывающих психические изменения в поведении больного (тревога, страх, бред, галлюцинации). Добиться этого при помощи мочегонных или слабительных средств без замещения теряемой жидкости невозможно. Именно поэтому капельница для снятия длительной алкогольной интоксикации – признанный метод вывода из тяжёлого похмелья, альтернативой которому является только гемодиализ. Но это очень дорогая процедура, которая может производиться только в условиях стационара. А поставить капельницу можно в домашних и даже походных условиях. Она не требует специального оборудования и навыков – хватит полученных на уроках ОБЖ в школе. Достаточно ввести иглу в вену и закрепить её пластырем.
В течение 1-2 часов в организм интоксицированного алкоголем вводят до полутора литров различных растворов. Они подбираются с таким учётом, чтобы компенсировать объём жидкости, который будет выводиться с мочой, не нарушить водно-солевой баланс (физраствор), способствовать энергетической поддержке организма (глюкоза) и максимально связать находящиеся в крови токсины (Гемодез или Желатиноль). К указанным растворам добавляются лекарства, стимулирующие работу сердца, снимающие тревогу, гепатопротекторы (облегчающие работу печени по расщеплению алкогольных токсинов), препараты, усиливающие кислородный обмен в тканях, витамины С и В1.
В зависимости от состояния больного и анамнеза, который может быть отягощён хроническими заболеваниями, во время капельницы вводят поддерживающие препараты, ранее назначенные врачом.
В чём преимущества капельниц
По сравнению с пероральным, внутримышечным и внутривенным введением лекарств, капельница имеет то преимущество, что позволяет вводить большие объёмы жидкостей и лекарственных средств, которые на 100 % включаются в обменный процесс и оказывают быстрое и продолжительное действие.
Доступность и физиологическая усваиваемость при инфузионном вливании выше, потому что активные вещества поступают непосредственно в кровоток и быстрее доставляются к целевым тканям и органам.
Кроме этого, препараты поступают в организм постепенно и длительно. Это снижает нагрузку на печень. Кроме как капельницей, невозможно обеспечить введение в организм достаточного количества жидкости и снижения за счёт этого концентрации ацетальдегида – главного токсина, образующегося в результате окисления этилового спирта.
Пероральные аналоги вливаемых препаратов неприменимы при выраженном отравлении, так как оно зачастую сопровождается рвотными позывами, что делает невозможным такую форму медикаментозной терапии. При капельном поступлении отторжение исключено, необходимые ферменты и другие полезные вещества непосредственно поступают в организм.
Скорость распада алкоголя и выведения ацетальдегида из организма зависят от крепости напитка, количества выпитого и массы тела больного. Так, 500 миллилитров 40-процентной водки выводятся из организма человека массой 60 кг в течение 29 часов, в то время как то же количество у человека массой 100 кг утилизируется всего за 17 часов 25 минут. Только капельница позволяет сократить время выведения токсинов после алкоголя и скорейшей нормализации состояния больного, мучимого жаждой, тревогой и бессонницей.
Сборка системы
- Подготовьте штатив или иное устройство подвеса флакона.
- Тщательно промойте руки, наденьте стерильные перчатки.
- Вскройте флакон с раствором. Резиновую крышку обработайте ватой, смоченной в спирте.
- Откройте упаковку шприца, соберите его (игла надевается на канюлю), положите инструмент обратно в упаковку (ее внутреннее пространство стерильно).
- Распечатайте лекарство. Наберите его шприцом и введите во флакон с раствором. Выведите острие шприца из крышки.
Далее следует собрать устройство медицинской капельницы:
- извлеките инструмент из упаковки;
- колесо регулятора выведите в противоположное положение – просвет трубочки будет пережат;
- необходимо найти тот конец, где игла;
- воткните ее острие в крышку флакона с раствором;
- в пакете с капельницей имеется еще одна игла, ее втыкают рядом в крышку флакона;
- нужно найти расширение системы (по форме – это цилиндр), где необходимо сильно прожать 2-3 раза. Эта часть предназначена для контроля за скоростью введения лекарства. После прожатия она примерно до середины наполнится раствором;
- свободный конец устройства положите обратно в упаковку;
- колесо дозатора переведите вверх;
- пусть раствор заполнит систему;
- когда жидкость станет выливаться со свободного конца – опустите колесо дозатора вниз;
- осмотрите устройство – необходимо сделать так, чтобы в нем не было воздуха. Воспользуйтесь колесом на регуляторе, чтобы слить немного раствора вместе с воздушными пузырьками;
- свободный конец капельницы вставьте во вторую незанятую иголку, которая вставлена в крышку флакона с раствором.
Система для «домашней» капельницы подготовлена к использованию.
Как самому себе поставить капельницу видео
Больного уложить. Приготовить штатив. Флакон с раствором открыть, обработать резиновый колпачок флакона и свои руки семидесятиградусным этиловым спиртом. Открыть шприц и собрать его. Открыть лекарство, которое нужно ввести в вену и набрать его в шприц. Затем, проткнув иглой шприца крышку флакона, ввести лекарство вовнутрь.
Открыть систему для внутривенного вливания ножницами. Стараясь не нарушить стерильность, ввести воздушку в крышку флакона. Затем снять иглу с системы и положить в пакет. С другой стороны системы есть стационарная игла. Этой иглой проткнуть крышку флакона. Закрыть систему колесиком (опустить его вниз до упора) и перевернуть флакон, поставив его в штатив. Посередине системы есть прозрачная емкость с фильтром.
Необходимо ее заполнить жидкостью из флакона, нажав на нее несколько раз и отпустив. Затем держим в одной руке конец системы, направляем ее в лоточек или в раковину, другой рукой открываем колесико замка полностью и жидкость из флакона течет и заполняет систему до конца. Необходимо убедиться, что в системе ниже фильтра нет пузырьков воздуха. Снова закройте колесико системы (чтобы из иглы не капало). За нижний конец системы руками не браться. Если случайно дотронулись, то обработайте спиртом.
Затем присоедините к нему иглу. Приготовьте несколько полосок лейкопластыря, для закрепления иглы в вене, спиртовые шарики и жгут. Наложите жгут на плечо больному. В локтевом сгибе нащупайте крупную вену. Обработайте локтевой сгиб спиртом и ниже места намеченного введения иглы, затем прижмите вену левой рукой, а правой (предварительно снять колпачок с иглы) проткните кожу рядом с веной параллельно ей и затем под углом 45 градусов в сторону вены до появления ощущения провала.
В игле должна появиться кровь. Снимаем жгут левой рукой и ей же открываем колесико системы. Если рука в проекции иглы не начала раздуваться, значит, все правильно и можно закреплять иглу лейкопластырем. Старайтесь не сдвинуть иголку. Закрепите систему лейкопластырем в 2-3 местах рядом с иглой. Установите среднюю скорость капель замком системы – до 40-60 капель в минуту.
В такой ситуации, когда отсутствует возможность воспользоваться услугами медицинского работника, а провести инфузионную терапию необходимо, то можно провести процедуру самостоятельно.
Как поставить капельницу в домашних условиях правильно? Как быстро научиться проводить процедуру, не имея медицинского образования? Для этого нужно соблюдать определенную последовательность действий.
Обратите внимание, что при отсутствии опыта проведения инфузионной терапии прибегать к самолечению недопустимо. Необходимость во внутривенном вливании лекарственных препаратов может определить только врач, а провести процедуру – медсестра, имеющая опыт
Капельницы широко используются для внутривенного введения медикаментов, физиологического раствора или витаминов. Капельный путь поступления каких-либо веществ в организм позволяет им быстрее усваиваться и исключает вероятность развития осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Сбор системы
Система для капельницы собирается по следующей инструкции:
- Вскрыть упаковку.
- Закрыть зажим ролика, перемещая его вниз.
- Снять с иглы защитный колпачок и сразу воткнуть его во флакон с лекарством, проткнув резиновую пробку. Вставлять иглу нужно полностью, до упора.
- Затем следует установить емкость с препаратом на 30-40 см выше уровня поверхности, на которой лежит кошка. Если флакон с лекарством расположен ниже, раствор не будет поступать в вену или мышцу.
- Большим и указательным пальцами нажать на область под иголкой. Препарат должен заполнить часть трубки.
- Чтобы вышла воздушная пробка, нужно открыть роликовый зажим до того момента, как из системы начнет капать раствор.
Внутривенная инфузия: проведение процедуры
- Сменить перчатки на стерильные.
- Убедиться в удобстве позы пациента.
- Под место предполагаемой венепункции положить подушку для внутривенных инъекций.
- Пропальпировать место предполагаемой венепункции, чтобы убедиться в отсутствии повреждений, гематом и инфильтратов. При наличии таковых сообщить об этом врачу и выбрать другой место венепункции.
- Наложить венозный жгут на среднюю треть плеча через рубашку или пеленку таким образом, чтобы на лучевой артерии пальпировался пульс.
- Попросить пациента сжать кисть в кулак и держать ее в этом положении.
- Область локтевого сгиба обработать антисептическими салфетками (не менее 2-х) движениями от центра к периферии. Отработанные салфетки поместить в лоток для отработанного материала.
- Снять колпачок с иглы, большим пальцем одной руки зафиксировать вену, натянув кожу. Другой рукой пунктировать вену иглой с подсоединенной к ней системой, держа иглу срезом вверх параллельно коже. При попадании иглы в вену появится ощущение попадания в пустоту. Иглу ввести в вену не более чем на 1/2 длины.
- При появлении в канюле крови попросить пациента разжать кулак и расслабить руку. Одновременно снять или ослабить жгут.
- Открыть винтовой зажим и отрегулировать скорость капельного вливания согласно назначению врача.
- Зафиксировать иглу и трубку системы к коже пациента с помощью узкого лейкопластыря. Иглу прикрыть сухой стерильной салфеткой.
- Снять перчатки и поместить их в контейнер для отходов класса «Б». Вымыть руки гигиеническим способом, высушить одноразовым полотенцем.
- Вымыть руки с мылом гигиеническим способом, высушить их полотенцем, обработать кожным антисептиком. Когда руки высохнут, надеть перчатки.
- Закрыть винтовой зажим, приложить асептическую салфетку к месту венепункции, извлечь иглу из вены наиболее безболезненно.
- Иглу с подсоединенной системой положить в лоток с отработанным материалом.
- Асептическую салфетку сменить на стерильную марлевую салфетку, на которую наложить фиксирующий бинт, как сухую давящую повязку.
- Убедиться в отсутствии наружного кровотечения из места венепункции.
- Использованную иглу поместить в непрокалываемый контейнер для колющих и режущих отходов класса «Б», систему и другие отработанные материалы, контактировавшие с кожей пациента, а также все перчатки — в контейнер для отходов класса «Б».
- Пустой флакон и другие отработанные материалы, не контактировавшие с кожей пациента, помещаются в контейнер для отходов класса «А».
- Лотки, использовавшиеся во время процедуры, подвергаются дезинфекции, предстерилизационной очистке и далее — стерилизации.
- После окончания процедуры вымыть руки и обсушить их полотенцем.
Особенности процедуры
Перед тем, как поставить капельницу самому себе нужно отправиться к врачу и пройти обследование. Специалист назначит ряд лабораторных исследований.
Несмотря на то, что инфузионная терапия является щадящей, она имеет ряд показаний и противопоказаний, которые ни в коем случае нельзя упускать из вида.
Чаще всего необходимость в проведении домашних капельниц возникает для снятия похмельного синдрома, для насыщения организма витаминами и с целью проведения антибактериальной терапии.
В некоторых случаях возникает необходимость в капельном введении физиологического раствора, что является достаточно эффективной мерой при обезвоживании организма.
Используемое лекарство или витамины усваиваются при внутривенном введении на 100%. Эффект от проводимой процедуры заметен практически мгновенно.
Люди, которые владеют навыками проведения инфузионной терапии, могут быстро поставить на ноги близких людей и самого себя.
Если навыки в проведении инфузионной терапии отсутствуют, то существует большая вероятность в том, что при совершении прокола будет поврежден кожный покров и травмирована вена.
Это приведет к тому, что вводимый препарат не попадет в кровоток, а скопится под кожей. При этом появится небольшой бугорок в области введения иглы, что вызовет выраженное жжение.
Разновидности инфузионной терапии зависят от используемого раствора:
- Детоксицирующие. Выводят из организма токсины и вредные вещества. Широко используются при алкоголизме, инфекционных заболеваниях и отравлении.
- Восстанавливающие. Применяются с целью нормализации функций внутренних органов при необходимости нормализации давления, для налаживания работы печени и насыщения организма глюкозой.
- Противоанемические. Используются при упадке сил с целью введения препаратов, разработанных на основе железа или общеукрепляющих лекарств. В основном проводятся для восстановления иммунитета и в период реабилитации после затяжных заболеваний.
- Противохолестериновые. С целью предотвращения патологий сердечно-сосудистой системы ставят профилактические капельницы. С их помощью удается восстановить липидный обмен и восстановить естественный синтез холестерина в организме.
- Косметологические. Инфузионная терапия этого типа подразумевает введение препаратов, эффективность которых направлена на быстрое восстановление ногтей, кожного покрова и волос. Косметологические капельницы широко используются для предотвращения преждевременного старения, при нарушении кожной секреции и с целью лечения угревой сыпи и акне.
Тайные опасности
Более того, ставить капельницу без снотворного просто опасно. Дело в том, что при резком выходе из запоя у человека может развиться так называемая, белая горячка. При длительном запое алкоголь включается в деятельность некоторых органов и систем организма, действует повреждающим образом на мозг. При резком отказе от спиртного нарушаются метаболические процессы, состояние усугубляется дефицитом витаминов группы В и нарушается взаимодействие нейромедиаторов в центральной нервной системе. Из-за этого возникает бессонница, а на фоне бессонницы появляются тревожные мысли, начинаются галлюцинации. В этом состоянии человек не отвечает за свои действия, и может натворить страшное. И спровоцировать это состояние может та самая капельница, которая должна была спасти от запоя.
Даже если найдется снотворное, которое можно добавить к капельнице, делать это самостоятельно нельзя: важно точно рассчитать дозировку, с учетом сопутствующих заболеваний, возраста, веса и степени истощения организма. Если «недодать» снотворное, то после капельницы пациент будет ходить как медведь-шатун, без сна и покоя, только с обострившимся желанием выпить
А если передозировать снотворное, то человек может и не проснуться.
Возможные осложнения
Алгоритм постановки периферического венозного катетера достаточно прост. Однако риск возникновения осложнений очень велик, поскольку травмируется кожный покров.
- Флебит – сепсис кровеносного сосуда, связанный с механическим воздействием или инфекцией.
- Тромбофлебит.
- Тромбоз.
- Искривление оборудования.
Распространённая проблема – инфицирование, особенно с проникновением в кровеносную систему. Иногда оно может быть даже смертельно опасным. Чтобы предотвратить распространение патогенных бактерий, применяются различные профилактические меры, в том числе поверхностная обработка или пропитка катетера антисептическими или антибактериальными составами.
Состав капельницы для вывода из запоя
В этот период организм отравляется продуктами распада этанола. Поэтому обязательно назначают препараты для дезинтоксикации. Для инфузии применяют физраствор (NaCl 0,9%) и 5% раствор глюкозы. Дополнительно используют средства для ускорения оттока жидкости из клеток (мочегонные или диуретики). Дозировка зависит от возраста и веса пациента, тяжести его состояния.
Дополнительные компоненты:
- гепатопротекторы;
- антиоксиданты;
- ноотропы;
- метаболические препараты.
Детокс организма
Для очищения организма от продуктов распада алкоголя врачи ставят пациенту капельницы, в которые включают растворы детоксикации:
- инсулин;
- глюкоза 40%;
- Гемодез;
- Пиридоксин;
- Панангин;
- витамины группы В;
- Метадоксил.
Против обезвоживания организма
Абстинентный синдром — это тяжелое патологическое состояние, которое сопровождается нарушением работы всех жизненно важных органов и систем. Плохое состояние — это не единственная проблема при его развитии. В тяжелых клинических случаях возможно наступление комы (обусловлено резким снижением АД).
При алкогольной интоксикации необходимо одновременно удалять лишнюю жидкость из тела больного и разжижать кровь. Для этой цели ставят капельницу с физраствором или 5-процентной глюкозой. Объем инфузии зависит от состояния человека. Чаще всего вводят 400-500 мл.
Восстанавливающие кислотно-щелочной и солевой баланс
При длительном запое в организме происходят электролитные нарушения. Это отрицательно сказывается на состоянии всех органов и систем. Чтобы восстановить баланс после интоксикации этанолом, наркологи ставят капельницы, в которые входят Дисоль, Панангин, хлористый кальций. Уже через 10-15 минут после начала введения состояние больного улучшается.
При острой алкогольной интоксикации рекомендовано применять 4% гидрокарбонат натрия. Он поможет быстро купировать симптомы отравления.
Для разжижения крови
Интоксикация организма сопровождается загустением крови. Это чревато перепадами артериального давления, нарушением общего самочувствия, головокружениями. Густая кровь медленно движется по кровеносным сосудам. В результате этого все органы и системы испытывают кислородное голодание, т. к. молекулы кислорода попадают в них «с опозданием».
Состав капельницы от запоя для разжижения крови:
- 0,9% физиологический раствор. Его основная задача — восполнить нехватку воды, нормализовать водно-солевой баланс и снизить концентрацию этанола в кровеносном русле.
- 5-10% глюкоза. Оказывает мочегонное действие, наполняет организм энергией.
- Гидроксиэтилкрахмал. Этот компонент приводит в норму артериальное давление и помогает транспортировать жидкость из тканей в сосуды.
Для улучшения дыхания
Могут наблюдаться проблемы с дыханием. Причина находится в опийных рецепторах головного мозга. В капельницу добавляют препараты, которые блокируют их действие, чтобы восстановить дыхательную функцию и не допустить остановку дыхания. Прервать связь этанола с опиатными мозговыми рецепторами можно при помощи препарата Налоксон.
Для нормализации работы печени
Печень — это орган, который первым поражается в период употребления спиртного. Отличается особенностью: ее ткани могут обновляться. При хроническом алкоголизме может развиться цирроз, который становится причиной летального исхода. Назначает капельницу от запоя, состав и дозы врач-нарколог. Для защиты печени в состав необходимо добавить гепатопротекторы. Они помогают органу справиться с поступающими в него токсинами. Через 20 минут от начала введения пациент отмечает, что тяжесть в боку и горечь во рту пропадают.
Препараты для нормализации печеночного функционирования:
- Карсил;
- Эссенциале;
- Гепабене.
Для улучшения общего состояния здоровья
Потребуется курс капельниц с витаминами и минеральными веществами
Важно, чтобы в них присутствовал витамин В, т. к
он восстанавливает процесс клеточного дыхания и ускоряет процесс выведения продуктов алкогольного распада.
Состав:
- витамины группы В: В1, В2, В6, а также С, Е, РР;
- кальций;
- магний;
- калий.