Причины, симптомы и лечение затрудненного дыхания при остеохондрозе грудного отдела позвоночника

Оказание первой помощи

При появлении сдавливания в груди и трудностей с дыханием важно оказать пациенту первую помощь. Только после этого приступают к диагностике:

Если у человека начался приступ, его нужно уложить на ровную твердую поверхность так, чтобы верхняя часть туловища была выше ног.
Сразу же вызывают скорую помощь, так как определить причину симптома в домашних условиях невозможно.
Важно помочь человеку нормализовать дыхание, следует успокоить его. Открыть окна для доступа свежего воздуха.
Если есть диагностированные заболевания сердца, сразу же нужно дать Нитроглицерин или Валидол под язык.
Если человек потерял сознание, его нужно привести в чувство, используя нашатырный спирт.. При трудностях с дыханием и давящей болью в грудной клетке пациенту запрещено ложиться на живот

Врачи не рекомендуют оставлять больного одного

При трудностях с дыханием и давящей болью в грудной клетке пациенту запрещено ложиться на живот. Врачи не рекомендуют оставлять больного одного.

Если появлению симптомов предшествовала травма, нужно сразу же вызвать врача и не стараться самостоятельно вправить кости или перетянуть повреждение. Согревающие повязки, компрессы и прием других медикаментов запрещен до этапа диагностики.

Разновидности одышки и другие данные о заболевании

Диспноэ или немедицинским языком – одышка, представляет собой заболевание, которое сопровождается чувством недостачи воздуха. В случае с проблемами с сердцем, появление одышки начинается во время физических нагрузок на первых этапах, а если ситуация постепенно без лечения усугубляется – даже в относительном состоянии покоя.

Особенно это проявляется в горизонтальном положении, что вынуждает больного постоянно сидеть.

Проявляясь приступами резкой одышки наиболее часто в ночное время суток, отклонение может быть проявлением сердечной астмы. В таком случае затрудняется вдох и это является показателем инспираторной одышки. Экспираторная разновидность отдышки – это когда наоборот тяжело выдыхать воздух.

Такое происходит по причине сужения просвета в мелких бронхах либо в случае потери эластичности в тканях легких. Непосредственно мозговая одышка проявляется из-за раздражения дыхательного центра, что может происходить вследствие опухолей и кровоизлияний.

Затрудненное или учащенное дыхание

В зависимости от того, какова частота дыхательных сокращений, может быть 2 вида одышки:

1. брадипноэ – дыхательных движений в минуту 12 и менее, происходит по причине поражения мозга либо его оболочек, когда гипоксия протекает продолжительно, что может сопровождаться сахарным диабетом и диабетической комой;

2. тахипноэ – дыхание поверхностное и учащенное (более 20 дыхательных движений за минуту), сопровождается кровяными болезнями, анемией либо лихорадкой.

Основной критерий того, что одышка патологична – это то, что она возникает при нормальной ситуации и нетяжелых нагрузках, когда ранее отсутствовала.

Нехватка воздуха: лечение, что делать?

Понятно, что лечить нужно не нехватку воздуха, а само заболевание. С лечением самостоятельно определиться невозможно, к тому же самолечение очень опасно. Если человеку трудно дышать не хватает воздуха нужно обращаться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Каждое из заболеваний требует собственного подхода.

Поэтому имеет смысл говорить только о способах снятия такого неприятного состояния, как одышка и удушье.

Если одышка (удушье) связана с заболеваниями сердца — необходимо прекратить любую физическую активность. Если состояние длиться более 10 минут даже при условии отсутствия деятельности — необходимо принять препарат, снижающий сердечный ритм. Ещё лучше — вызвать скорую помощь.

Одышка, связанная с эмфиземой, туберкулезом, бронхоэктазами, как правило, не снимается практически ничем. Основная рекомендация — прекратить физическую активность.

Приступы бронхиальной астмы купируются негормональными бронхорасширяющими препаратами: Сальбутамол, Беротек, Беродуал и др. Постоянная терапия предполагает прием кортикостероидных препаратов в форме ингаляторов. Конкретные наименования и дозировку должен подбирать специалист.

Нехватка воздуха: профилактика

Меры профилактики включают в себя несколько общих рекомендаций:

1. По возможности, избрать местом жительства экологически чистый район.
2. Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения. Если в роду был хотя бы один человек, у которого диагностировалась злокачественная опухоль легких — отказ от курения жизненно важен. Чтобы исключить сердечно сосудистые заболевания — важен отказ от алкоголя.
3. Оптимизировать рацион. Отказаться от жирного, чрезмерного потребления соли.
4. Поддерживать высокий уровень физической активности.

Таким образом, нарушения дыхания могут быть следствием развития самых разных патологий. В целом — это очень грозный симптом, требующий немедленной реакции. Откладывать визит к врачу не следует, равно, как и заниматься самолечением. Только специалист может подобрать грамотное лечение. Со стороны же пациента требуется большая доля благоразумия и сознательности, поскольку большей части заболеваний можно избежать, придерживаясь верного образа жизни.

Пневмоторакс

Пневмотораксом называют состояние, при котором некоторое количество воздуха из-за нарушения герметичности лёгких или из-за повреждений грудной стенки скапливается в плевральной полости. Если воздух вскоре перестаёт попадать в плевральную полость (

), то такой пневмоторакс называется закрытым. В том случае, когда воздух в плевре беспрепятственно сообщается с воздухом снаружи организма, то это открытый пневмоторакс.

Если при вдохе происходит засасывание воздуха в плевральную полость, то время выдоха он может не выйти из полости, так как произойдёт спадение (закрытие) дефекта. Такой пневмоторакс имеет название вентильного или напряженного.

Из-за разницы внутриплеврального давления с атмосферным происходит сдавление лёгкого и нарушение кровообращения. Это приводит к сильному затруднению дыхания. Пневмоторакс – это очень опасное состояние, без оказания немедленной помощи человек может умереть, причём не только от затруднения дыхания, но и от травматического шока (из-за нарушения целостности грудной клетки, так как обычно это случается при травме или ранении).

Первая врачебная помощь пострадавшему лицу заключается в герметизации грудной стенки, в ингаляционном ведении кислорода, в ведении обезболивающих средств. Если спавшуюся часть лёгкого невозможно восстановить, проводят резекцию повреждённого участка.

Симптомы

Симптом присутствия постороннего предмета в горле, затрудняющий дыхание, начинается с небольшого першения, вызывая дискомфорт при глотании слюны и употреблении пищи. При отсутствии своевременно лечения ситуация усугубляется, есть становится трудно, больной питается только жидкой едой. По мере прогрессирования заболевания, ком в горле будет затруднять не только прием пищи, но и дыхание. Нередко такая ситуация вызывает у человека страх, боязнь задохнуться, мысли о возможном онкологическом заболевании.

Частичное улучшение, однако, можно отнести к обильно цитируемому, но не очень четкому и весьма противоречивому исследованию, в котором подчеркивается влияние определенного типа гормона на сердечно-сосудистые заболевания у пожилых американцев. Можно сказать, что женщина, не курящая, защищена до наступления менопаузы до сердечно-сосудистых заболеваний эстрогенов, но позже различия в происхождении между ними и их партнерами вытираются. В более старшем возрасте инфаркт миокарда имеет худший прогноз, чем у мужчин.

По данным Европейского общества кардиологов, пациенту следует предупредить: Эстрогены не помогут вам навсегда. После вашего климакса, ваше сердце и кровеносные сосуды подвержены риску атеросклероза со всеми его последствиями даже больше, чем ваши партнеры.

Стоять ком в горле будет до тех пор, пока врач не найдет причину болезни и не назначит эффективное лечение.

На поздних стадиях болезни сдавленность в горле может усугубиться, глотать слюну становится проблематично, возникает отдышка, приступы удушья. Часто в таком состоянии больной испытывает панические приступы.

К вышеперечисленным симптомам присоединяются учащенный пульс, сильная боль в глотке, чувство сдавленности в области сердца. Сильная депрессия и страх задохнуться только усугубляют ситуацию.

Текущие рекомендации по диагностике и лечению сердечных заболеваний основаны на наблюдениях у белых мужчин среднего возраста. Однако исследования за последние 15 лет показали, что неясно, могут ли эти рекомендации и практика использоваться для женщин.

Женщины с враждебной шрамовой природой имеют более частый инфаркт миокарда или инсульт и более подвержены больным грудью, чем их более дружелюбные коллеги

Это было результатом исследования, проведенного среди 502 женщин, которым следовало в течение трех-шести лет после завершения психологического опроса, в котором основное внимание уделялось наличию таких признаков, как подозрительность, гнев, ссоры, цинизм, недоверие и агрессия

Патологии системы сердца и сосудистой сети

Возникнуть ощущение недостаточности воздуха с развитием зевоты может при любом поражении сердца, в особенности затрагивающем его насосную функцию. Появление мимолетной и быстро исчезающей нехватки может образоваться при развитии кризового состояния на фоне гипертонии, приступе аритмии или нейроциркуляторной дистонии. В наиболее частых случаях она не сопровождается кашлевым синдромом.

Сердечная недостаточность

При регулярных нарушениях сердечной функциональности, которая образует развитие недостаточной деятельности сердца, ощущение нехватки воздуха начинает возникать закономерно, причем усиливаться при повышении физической нагрузки и проявляться в ночном интервале сна в виде сердечной астмы.

Нехватка воздуха ощущается именно на вдохе, образуя хрипы в легких с выделением пенистой мокроты. Для облегчения состояния принимается вынужденное положение тела. После приема нитроглицерина все тревожные признаки исчезают.

Тромбоэмболия

Образование тромбов в просвете сосудов легочного артериального ствола ведет к появлению постоянной зевоты и нехватки воздуха, являясь начальным признаком патологического нарушения. Механизм развития заболевания включает формирование тромбов в венозной сети сосудов конечностей, которые отрываясь, двигаются с потоком крови к легочному стволу, вызывая перекрытие артериального просвета. Это ведет к образованию инфаркта легкого.

Состояние несет опасность для жизни, сопровождаясь интенсивной нехваткой воздуха, практически напоминая удушье с появлением кашля и отхождением мокроты, содержащей примеси кровяных структур. Покровы верхней половины торса при этом состоянии приобретают оттенок синевы.

ВСД

Патология образует снижение тонуса сосудистой сети всего организма, включая и ткани легких, мозга, сердца. На фоне этого процесса нарушается функциональность деятельности сердца, которое не обеспечивает легкие достаточным количеством крови. Поток в свою очередь, с малой насыщенностью кислородом поступает к тканям сердца, не обеспечивая его необходимым объемом питательных элементов.

Реакцией организма является произвольная попытка усилить давление кровяного потока за счет повышения кратности биений сердца. В результате замкнутого патологического круговорота появляется постоянная зевота при ВСД. Этим способом вегетативная сфера нервной сети регулирует интенсивность дыхательной функции, обеспечивая восполнение кислорода и нейтрализацию голода. Такая реакция защиты позволяет избежать развития ишемического поражения в тканях.

Нарушения в организме, которые являются причиной кратковременного прекращения дыхания во сне

Причиной постоянных случаев кратковременного прекращения дыхания во сне является наличие некоторых нарушений организма, его органов и систем:

1. Наличие у человека бронхиальной астмы. Болеющие данным заболеванием часто страдают одышкой, которая может сопровождаться в ночное время приступами остановки дыхания;
2. Нестабильность нервной системы, вызывающая панические атаки. Сопровождаются они сильным страхом смерти, ознобом, замедлением или учащением пульса;
3. Нарушения сердечной и сосудистой систем (аритмия, острая сердечная недостаточность, стенокардия, сосудистые кризы). Все эти патологии сопровождаются неспособностью сердца в полной мере производить перекачку крови, в результате чего происходит нарушение кислородного обмена;
4. Наличие заболеваний щитовидной железы способствуют ее увеличению. Она начинает давить на трахею – и происходят приступы удушья;
5. Временное обездвиживание или иначе сонный паралич. При данном состоянии головной мозг в момент пробуждения не подает сигнал остальным частям тела. Человек находится в сознании, но не имеет возможности разговаривать, двигаться, в некоторых случаях может видеть галлюцинации и испытывает сильный страх.
6. Синдром остановки во сне дыхания или ночное апноэ. Возникает из-за снижения тонуса мышц при избыточном весе, слишком частом употреблении седативных препаратов, увеличенном размере миндалин. Днем человек может испытывать чувство разбитости, сонливость, перепады артериального давления, а по утрам чувствовать головную боль.
7. Также причиной кратковременной остановки дыхания во время сна могут быть происходящие в организме опухолевые процессы.

Лечение

После того, как диагноз поставлен и названа причина, вызвавшая неприятный симптом, будет назначено соответствующее лечение.

Так, в случае, если болезнь носит психологический характер, терапия будет заключаться в назначении антидепрессантов, транквилизаторов, успокоительных препаратов, в нормализации режима работы и отдыха, проведении комплекса процедур с использованием психотерапевтических приемов. Повышенную возбудимость снимают с использованием вегетотропных препаратов, назначают препараты кальция, витамины. Лечением будет заниматься психотерапевт.

Другие исследования показывают более высокие концентрации глюкозы в крови и триглицериды. Исследователи далее считают, что гнев может привести к «поломке» атеросклеротической бляшки и вызвать острый сердечный приступ. Второй механизм, ведущий к сердечному приступу, заключается в увеличении стресса и снятии гормонов стресса. Другие ученые, в свою очередь, считают, что тенденция реагировать с гневом и тенденцией к сердечным заболеваниям уже основана на генах.

Дискриминация подтверждается клиническими исследованиями

Результаты ясно показали, что симптомы острого инфаркта миокарда недооцениваются у женщин. Для женщин длительный период с момента первых симптомов острого сердечного приступа прошел до поступления в больницу. Ангиография проводилась реже, а эффективная терапия была предложена и выполнена для восстановления кровотока через закрытые артерии. Поэтому неудивительно, что смертность женщин, перенесших инфаркт миокарда при госпитализации, оказалась значительно выше.

Способы народной медицины также можно использовать для усиления медикаментозной терапии и уменьшения неприятных симптомов. Например, отвары и настои лекарственных трав, таких как ромашка, липа и мята помогают успокоить нервную систему, снять перенапряжение, улучшить сон.

При возникновении первых симптомов сдавленности в глотке, можно попробовать следующее:

Большинство женщин воспринимаются как нерелевантная проблема со здоровьем, которая их не касается. Они умирают вдвое больше женщин по сравнению со всеми раковыми заболеваниями вместе. Их риск возрастает с возрастом — резкое увеличение наблюдается более 50 лет. 38% умирают в год после сердечного приступа. Для женщин движение имеет большее значение в профилактике диабета, связанного с типом, заболевание, значительно связанное с риском сердечно-сосудистых заболеваний. Больше женщин умирают от инсульта по сравнению с мужчинами.

• На них приходится 40% всех смертей среди женщин.
• Их диагноз создает больше проблем для женщин, чем для мужчин.

Статьи по этой теме Кардиология.

• постараться не нервничать, сделайте несколько глубоких вдохов, успокоиться, ведь данный симптом поддается лечению;
• контролировать процесс глотания, следить, чтобы частота проглатывания не увеличивалась;
• при появлении желания сглотнуть лучше выпить небольшими глотками минеральную воду или успокаивающий теплый травяной отвар;

Важно! Любая жидкость, которую будет употреблять больной с симптомами кома в горле, должна быть теплой, чтобы не вызвать дополнительного раздражения и мышечного спазма. Боль в грудной клетке — это ощущение, что нам не хватает воздуха

Одышка может возникать из-за физиологических факторов, заболеваний и психологических факторов. Ожог может происходить обычно или несколько иначе. Первое происходит у большинства пациентов и не вызывает серьезных диагностических трудностей. Симптомы инфаркта довольно характерны

Боль в грудной клетке — это ощущение, что нам не хватает воздуха. Одышка может возникать из-за физиологических факторов, заболеваний и психологических факторов. Ожог может происходить обычно или несколько иначе. Первое происходит у большинства пациентов и не вызывает серьезных диагностических трудностей. Симптомы инфаркта довольно характерны.

Боль в груди — очень широкая концепция. Источником болезни могут быть почти все органы, расположенные в этой части тела, за исключением легочной ткани, в которой нет никаких окончаний боли. Боль в грудной клетке В целом, судороги у многих людей немедленно связаны с инсультом, но есть также много других, более или менее серьезных заболеваний и ситуаций, которые могут быть причиной этого. Вот семь условий, которые могут вызвать это.

• при первых признаках сдавленности в горле для уменьшения выраженности симптома можно смазать поверхность гортани растительным маслом;
• если симптом не проходит, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Причины появления спазмов и удушья в горле

Возникновение спазмов в горле и удушья

Часто спазмы в горле носят ситуативный характер, то есть их появление спровоцировано воздействием на организм человека определенных внешних факторов. В некоторых случаях спазмы в горле являются ответной реакцией организма на какое-либо раздражение либо травмы различного характера. Распространенным явлением считается появление судорожных сокращений мускулатуры глотки либо гортани в сочетании с прогрессированием в организме человека кокой — либо патологии.

Можно выделить некоторые факторы, воздействие которых на человека может привести к развитию ответной реакции в виде спазм горла:

1. Довольно привычным явлением считается развитие спазм горла в результате попадания в него слишком крупных кусков пищи либо кости рыбы.
2. Использование некоторых лекарственных препаратов, которые применяются для смазывания либо орошения глотки.
3. Вдыхание загрязненного воздуха, в котором в большом количестве содержатся различные раздражающие вещества.
4. Постоянное воздействие на организм человека различных аллергенов.
5. Сильное эмоциональное напряжение либо нервный стресс.
6. Сильная усталость, результатом которой стало повышенное физическое напряжение.

Спазмы горла сопровождаются появлением трудностей в дыхании и глотании, но в некоторых случаях могут носить нейрогенный характер.

Стоит внимательно относиться к тем больным, которые жалуются на периодическое возникновение приступов спазм горла, поскольку это может сигнализировать о развитии в организме острого инфаркта миокарда.

Симптоматика заболевания

Спазмы горла сопровождаются следующими симптомами:

• Появление затрудненного вдоха, который вызывает небольшой шум.
• Мышцы шеи становятся напряженными, и это вызывает болевой синдром.
• Больной испытывает проблемы с процессом глотания пищи.
• Возникает ощущение кома в горле.
• Кожные покровы становятся бледными, а в случае длительного спазматического состояния становятся синими.
• У пациента появляется холодный пот.

В том случае, если возникает спазм легкой степени, то он проходит самостоятельно буквально через несколько минут, при этом наблюдается восстановление нормального дыхания и глотательной функции.

При тяжелом спазматическом состоянии гортани при неоказании своевременной медицинской помощи возможно возникновение дополнительной симптоматики:

• Общие судороги
• Пена из ротовой полости
• Резкая потеря сознания

Конечно, легче всего выявить тот спазм глотки, который развивается в результате проникновения в организме внешних раздражителей в виде пищи, жидкости, воздуха либо лекарства.

Однако, в том случае, если спазмы горла возникают в результате прогрессирования в организме человека какой-либо патологии, то выявить конкретную причину такого состояния позволит анализ возникающих симптомов:

1. Ангина, ларингит и фарингит сопровождаются появлением болезненных ощущений во время проглатывания пищи и осиплым голосом, но самым ярко выраженным симптомом считается появление боли и першения в горле.
2. В том случае, если спазм горла является ответной реакцией на воздействие какого-либо аллергена, то можно наблюдать такие признаки патологии: появление першения в горле, сильный и продолжительный кашель, насморк (который сопровождается появлением прозрачной слизи из носа),  продолжительное чиханье, сильная резь в глазах и слезотечение. 
3. При заболеваниях, вызывающих нарушение работы желудочно-пищеварительного тракта, появляются такие дополнительные признаки, как: изжога и ощущение кома в горле.
4. Спазмы в горле могут возникать при увеличении щитовидной железы, и чаще всего это наблюдается при средней и тяжелой степени патологии.
5. Появление часто повторяющихся спазм горла, которые сочетаются с возникновением трудностей о время глотания пищи, а также не вызывают быстрого снижения веса могут сигнализировать о таком опасном заболевании, как опухоль пищевода.

Смотреть что такое «перехватило дыхание» в других словарях:

дыхание перехватило — дух занялся, бросило в жар, в зобу дыханье сперло, взволноваться, разволноваться Словарь русских синонимов. дыхание перехватило прил., кол во синонимов: 8 • бросило в жар (5) • … Словарь синонимов

дыхание захватило — нареч, кол во синонимов: 3 • дух захватило (19) • дыхание перехватило (8) • … Словарь синонимов

дыхание прервалось — нареч, кол во синонимов: 4 • дух захватило (19) • дух зашелся (2) • дыхание захватило … Словарь синонимов

дыхание — ДЫХАНИЕ, ДЫХАНЬЕ, я; ср. 1. Вбирание и выпускание воздуха лёгкими или (у некоторых животных) иными соответствующими органами как процесс поглощения кислорода и выделения углекислого газа живыми организмами. Органы дыхания. Шумное, тяжёлое,… … Энциклопедический словарь

дыхание — дыха/нье см. тж. дыхательный 1) а) Вбирание и выпускание воздуха лёгкими или (у некоторых животных) иными соответствующими органами как процесс поглощения кислорода и выделения углекислого газа живыми организмами. Органы дыхания. Шумное, тяжёлое … Словарь многих выражений

Перехватывает дыхание — у кого. ПЕРЕХВАТИЛО ДЫХАНИЕ у кого. Экспрес. 1. То же, что Перехватывает дух у кого (в 1 м знач.). Новый порыв ветра прямо в лицо перехватывает моё дыхание (Бунин. Сосны). Она хотела привстать и еле сдерживалась, чтобы не вскрикнуть; ни с чем не… … Фразеологический словарь русского литературного языка

стеснять дыхание — стеснять дыхание. дух заняло. дух занялся. дух захватило. дух захватывает. спирать дыхание. перехватило дыхание. стесниться (стесниться в груди). стесненное. тесно в груди. придыхание. жарко дышать … Идеографический словарь русского языка

перехватить — хвачу, хватишь; перехваченный; чен, а, о; св. 1. кого что. Схватив, остановить руками чьё л. движение. П. руку кого л. П. из рук в руки. П. летящую паутинку. 2. кого что. Задержать, остановить кого , что л. во время пути, следования. П. кого л.… … Энциклопедический словарь

перехватить — хвачу/, хва/тишь; перехва/ченный; чен, а, о; св. см. тж. перехватывать, перехватываться, перехватывание, перехватка, пе … Словарь многих выражений

перехвати́ть — хвачу, хватишь; прич. страд. прош. перехваченный, чен, а, о; сов., перех. (несов. перехватывать). 1. Схватив, остановить чье л. движение (обычно руки). отбивалась, но ему удалось перехватить ее руку. Бахметьев, Преступление Мартына.… … Малый академический словарь

• Каролина и разбойник, Линда Лаел Миллер. Учительница Вайомингской школы Каролина Чалмерс совершила поступок, недостойный леди,- она вошла в местный салун, чтобы встретиться там с сорвиголовой Гатри Хэйесом. Более того, она… ПодробнееКупить за 170 руб
• Убийство на пароходе “Карнак”, Агата Кристи. Пуаро подошел поближе. Линнст Дойль лежала на боку в спокойной естественной позе. Но над ухом у нес было крохотное отверстие в обрамлении запекшейся крови. Пуаро печально покачал головой.… ПодробнееКупить за 140 руб
• Папарацци, Светлана Алешина. «…Едва завернув за угол, я увидела, что прямо на меня бежит не разбирая дороги невысокий парень в джинсовой куртке. Я сразу поняла, что он чем-то напуган. Нет, напуган– это слабо сказано.… ПодробнееКупить за 33.99 руб электронная книга

Другие книги по запросу «Перехватило дыхание» >>

Методы диагностики состояния

При патологии сердца проводят процедуру ЭКГ

При тяжелых случаях после вызова скорой помощи и доставки пациента в больницу проводят диагностику в стационаре. Реже ее выполняют прямо на дому больного, однако без рентгена и других инструментальных процедур обычно не обойтись. Даже если симптомы сняли дома, пациенту рекомендуют пройти следующие обследования:

• ЭКГ для выявления патологий сердца;
• рентген грудной клетки с целью установления состояния ребер, костей и позвоночника;
• флюорографию – для определения туберкулеза и других заболеваний легких;
• ангиографию для исследования сосудов с помощью радиоизотопов;
• МРТ назначают для детального изучения внутренних органов и опорно-двигательного аппарата, с его помощью легко выявить невралгии, грыжи, остеохондроз;
• УЗИ органов – исследуют ЖКТ, сердце и легкие;
• зондирование желудка и кишечника назначают, если симптомы связывают с патологиями этих органов.

Также пациент сдает анализы крови, мочи, кала, если того требует диагностика.